Плеврит фибринозный (сухой)
Содержание:
↑ Клиническая картина
В клинической картине фибринозного плеврита доминирует выраженный болевой синдром. Боли локализуются чаще всего в задне-боковых отделах нижней части грудной клетки. Общее состояние больного остается удовлетворительным. Температура субфебрильная, недомогание, слабость, уменьшение дыхательных экскурсий на пораженной стороне. Главным физикальным симптомом сухого плеврита является шум трения плевры. В крови отмечается увеличение скрости оседания эритроцитов (СОЭ), иногда небольшой лейкоцитоз.Рентгенологическое исследование для диагностики сухого плеврита практически ничего не дает, однако оно должно осуществляться в обязательном порядке у всех соответствующих больных для выявления возможных изменений в легочной паренхиме или прикорневых лимфоузлах.
↑ Дифференциальный диагноз
Установление диагноза сухого плеврита в большинстве случаев не представляет трудностей. Костальные сухие плевриты иногда приходится дифференцировать с межреберными миозитами и невралгиями. При этих заболеваниях определяется резкая болезненность в области межреберий, обычно отсутствующая при плевритах, иногда опоясывающий лишай, а шум трения плевры никогда не выслушивается. При межреберной невралгии отмечается болезненность при наклоне в больную сторону, а при плеврите в здоровую (из-за растяжения париетальной плевры в сторону поражения). Диафрагмальный и костно-диафрагмальный плевриты, особенно сопутствующие нижнедолевым пневмониям, необходимо дифференцировать с острыми заболеваниями органов брюшной полости. Заболевание «изолированным» сухим плевритом длится 1–3 недели.↑ Лечение
Лечение заключается прежде всего в воздействии на основное заболевание (пневмония, легочный туберкулез), если таковое удается установить. Рекомендуются десенсибилизирующие и противовоспалительные средства в обычных дозировках.Автор: Елисеев Ю.Ю., Бережнова И.А.


Клиническая картина туберкулезного плеврита. Экссудативный плеврит
В клиническом течении экссудативного плеврита различают 3 периода: 1) нарастание клинических проявлений заболевания и накопление экссудата; 2) стабилизацию; 3) резорбцию выпота и исчезновение...
Раздел: Учебник по медицине / Фтизиатрия
Интерстициальные заболевания легких (часть 1)
В последние годы имеется тенденция к объединению в одну группу различных по этиологии и патогенезу заболеваний, которые чаще всего называют интерстициальными заболеваниями легких. Речь идет о частном...
Раздел: Направление в медицине / Профессиональные болезни
Плеврит
Плеврит (plenritis) - воспаление плевры. Это как правило осложнение тех или иных заболеваний легких, реже грудной стенки, средостения, диафрагмы или органов поддиафрагмального пространства....
Раздел: Учебник по медицине / Общая хирургия
Осмотр грудной клетки легочного больного
Форма и тип грудной клетки Целью осмотра является определение статических и динамических характеристик грудной клетки, а также внешних показателей дыхания. Для этого определяют форму грудной клетки...
Раздел: Учебник по медицине / Пропедевтика внутренних болезней
Плеврит
Плеврит - воспаление плевры - может быть разной этиологии. Обычно он присоединяется к острым или хроническим воспалительным процессам в легких, к возникшему в легких инфаркту, распадающейся опухоли....
Раздел: Учебник по медицине / Патологическая анатомия
Семиотика острой очаговой пневмонии и экссудативного плеврита
Семиотика острой очаговой пневмонии Этиология острой пневмонии чаще микробная (пневмококковая, стафилококковая, стрептококковая, кишечная палочка и др.) или микоплазменная. Вирусная инфекция,...
Раздел: Учебник по медицине / Пропедевтика детских болезней
Перикардиты. Острый и хронический перикардит
Этиология Наиболее частой причиной возникновения перикардитов считается вирусная инфекция (вирусы Коксаки А и В, гриппа А и В, ЕСНО). Косвенным показателем вирусной инфекции является нарастание титра...
Раздел: Заболевания
Спонтанный пневмоторакс
Под спонтанным пневмотораксом понимают состояние, характеризующееся скоплением воздуха в плевральной полости и не связанное с механическим повреждением грудной стенки или легочной ткани при травме...
Раздел: Заболевания
Плеврит гнойный (эмпиема плевры)
Гнойный плеврит называемый эмпиемой плевры, возникает в результате кишечной и синегнойной палочками, реже – стрептококками, стафилококками, пневмококками ...
Раздел: Заболевания / на букву «П»
Плеврит серозный (серозно-фибринозный)
Начальные проявления заболевания и жалобы больных серозно-фибринозным плевритом отличаются значительным разнообразием. Тяжесть общего состояния зависит от выраженности интоксикации и от объема и...
Раздел: Заболевания / на букву «П»