Некоторые отклонения в развитии новорожденного (2).

21 февраль 2007
836
0
0
Доказано, что повреждающее действие на плод оказывает употребление женщиной алкоголя, наркотиков, курение. Среди умеренно курящих женщин частота рождения младенцев, не соответствующих сроку беременности, вдвое выше, чем среди некурящих; среди много курящих женщин — выше в 3 раза. Конечный результат зависит от количества выкуриваемых сигарет и от продолжительности курения. Задержки в развитии плода начинаются уже с первых недель после зачатия, что часто приводит к тяжелым необратимым последствиям.

В 7-летнем возрасте дети, матери которых курили во время беременности, отстают в росте, часто не успевают в учебе. Статистика показывает, что между курением матери и задержкой развития плода имеется прямая связь, и из всех материнских факторов, исследованных до настоящего времени, она относится к числу установленных наиболее четко. Влияние алкоголя на плод многообразно и трагично. Отличительная его особенность в том, что он очень быстро и в больших количествах способен проникать через плацентарный барьер. У женщин, страдающих алкоголизмом, почти всегда наблюдается в той или иной степени неблагоприятный исход беременности.

Отмечаются повышенная частота рассасывания зародыша (замершая беременность), нарушение созревания плода, преждевременные роды и большая смертность родившихся детей, поражение нервной системы у выживших детей. Врач может уже при первом осмотре ребенка выявить признаки внутриутробного нарушения развития плода. Основные проявления алкогольного повреждения: задержка физического и умственного развития в сочетании с такими нарушениями, как удлинение лица, низкий лоб, маленький седловидный нос, большой рот с тонкими губами, косоглазие и другие признаки. У 30— 40 % детей, родившихся от матерей, употреблявших алкоголь, имеются пороки сердца, могут быть нарушения развития других органов, в том числе и половых.

Рождение детей с такой патологией возникает только у тех женщин, которые страдают хроническим алкоголизмом и во время беременности не прекращают систематическое употребление алкоголя. Опасно принимать спиртные напитки в критические периоды развития плода. Известно, что у детей, родившихся в семьях алкоголиков, чаще наблюдаются нарушения зрения, слуха, расстройства речи, ночное недержание мочи и кала. Такие дети, как правило, страдают неврозом, для них характерны агрессивность, плохая приспособляемость к коллективу, конфликтность; нередко они страдают эпилепсией, шизофренией, идиотией. Среди других причин, которые могут приводить к рождению маловесных (или малорослых) детей, необходимо отметить многоплодную беременность.

Женщина может выносить двойню, тройню и более, но часто при этом дети рождаются с низкими показателями массы и длины тела. По-видимому, плацента не в состоянии обеспечить каждого из развивающихся младенцев достаточным количеством питательных веществ. При этом один плод может находиться в лучших условиях, нарушая или ограничивая развитие других. При осмотре можно сразу заметить разницу в массе и длине тела. Такое торможение возникает, как правило, в последние недели беременности, это — процесс обратимый, и дети обычно быстро догоняют сверстников. Родителям важно знать, родились однояйцевые близнецы или двуяйцевые — это имеет значение, определяющее их жизненные судьбы.

Ускоренное внутриутробное развитие. Крупным можно считать ребенка, родившегося с массой тела 4 — 4,5 кг и более. Однако 4,5 кг для ребенка, родившегося на 40-й неделе беременности, будет рассматриваться как умеренное отклонение, в то время как та же масса для родившегося на 35-Й неделе, будет считаться чрезмерно избыточной. Долгое время рождению крупных детей не придавалось значения и рассматривалось оно с позиций конституции или генетики: у крупных родителей рождаются крупные дети, повторные дети в семье рождаются более крупными, мальчики крупнее девочек и т. д. И хотя все эти закономерности сохраняются, но степень отклонения показателей физического развития от нормативных должна быть незначительной.

У каких женщин рождаются крупные дети? В настоящее время доказано, что у женщин с ожирением и диабетом крупные дети рождаются в 14—28 раз чаще, причем такие нарушения наблюдаются при легких формах диабета или предди-абете. Замечено, что крупные дети рождаются у женщин, которые значительно прибавляют в массе во время беременности, причем у многих после родов потери массы не происходит (остро развившееся ожирение во время беременности). Обследование таких матерей и детей должно быть проведено в родильном доме, в последующем они нуждаются в наблюдении эндокринолога.

Как вырастить здорового ребенка / Под ред. В.П. Алферова. - Л.: Медицина, 1991.

Поделитесь в социальных сетях:
нравится0
не нравится0
Комментарии:
Прокомментировать
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
Полезные статьи, медицинский справочник, новости
medichelp.ru © 2007-2019