Новорожденный ребенок. Тело ребенка (2).

Попытайтесь потянуть его к себе, и ребенок, пользуясь этим рефлексом, приподнимает голову и сделает попытку сесть. Такие упражнения улучшают двигательную активность и способствуют раннему формированию вертикальных позиций головы. Проверьте рефлекс опоры на ноги и автоматической ходьбы. Возьмите ребенка под мышки, поддерживая сзади головку, чтобы она не запрокинулась, и Вы будете приятно удивлены — опираясь на ножки, малыш шагает. При нормально выраженном рефлексе ноги не подкашиваются и не перекрещиваются.

Этот рефлекс сохраняется недолго, к 1 —1 1/2 мес он угасает; выраженность его позволяет убедиться, что созревание функций ходьбы проходит благополучно. И еще один рефлекс. Положите ребенка на живот, руки вдоль головы. Обратите внимание, как малыш рефлекторно повернет голову влево или вправо (защитный рефлекс), а если Вы поставите ладонь к стопам, он делает попытку ползти.

Эти и другие рефлексы обязательно проверяют врачи, что позволяет оценивать функцию центральной и периферической нервной системы. Родители, внимательно наблюдающие за детьми, могут рано заметить все отклонения мышечной и нервно-рефлекторной деятельности и обратить на это внимание врача. У новорожденных детей на 2 — 3-й день после рождения появляется желтушное окрашивание кожи (физиологическая желтуха). Оно не нарушает поведение ребенка и, постепенно уменьшаясь, исчезает на 7— 10-й день жизни. В дневнике, который Вы завели, чтобы фиксировать все события в жизни ребенка, отметьте, на какой день исчезла желтуха.

Большинство детей, родившихся здоровыми, переносят гормональный криз. Он бывает как у мальчиков, так и у девочек, и является ответной реакцией нормально развитых половых органов на гормоны, поступившие из плаценты матери. К проявлениям гормонального криза у девочек относят слизистые или с примесью крови выделения из влагалища, отечность половых губ, у мальчиков — отек мошонки. Более отчетливо можно наблюдать гормональный криз по нагрубанию грудных желез как у мальчиков, так и у девочек. Реакцию грудных желез можно наблюдать сразу при рождении, к 7—8-му дню нагруба-ние нарастает и к 14—20-му дню претерпевает обратное развитие. Нагрубание желез в норме симметричное, не причиняет ребенку беспокойства, проходит самостоятельно, не требуя лечения.


Если железы увеличиваются значительно (до 30 мм в диаметре и более), необходима сухая тугая повязка на грудную клетку. При выявлении покраснения или болезненных реакций нужно обратиться к детскому хирургу. К переходным приспособительным реакциям ребенка относится потеря массы тела, на 3 — 4-й день жизни она составляет 5 — 6 %. При правильном уходе, достаточной лактации и хорошем сосании ребенок начинает прибавлять в массе, первоначальные показатели восстанавливаются к 10—14-му дню жизни. К концу 1-го месяца малыш должен прибавить еще 500— 600 г. Не следует стремиться стимулировать более высокие прибавки массы, они могут способствовать обменным нарушениям. Новорожденный ребенок мочится часто — до 20 раз в сутки. Уже к концу 1-й недели после рождения устанавливается такой ритм мочеотделения, что 2/3 мочеиспусканий приходится на дневное время. Мочеиспускания безболезненные, но многие дети быстро реагируют на мокрые пеленки, о чем сообщают криком.

Стул новорожденного ребенка к б—7-му дню жизни неустойчивый (переходный), частота его может соответствовать количеству кормлений. Постепенно происходит приспособление к молочному питанию, стул становится золотисто-же л того цвета, кашицеобразный, 2—3 раза в день. У некоторых детей могут возникать затруднения с отхожде-нием кала. Нередко наблюдаются вздутие кишечника, обильное образование газов. Во всех этих случаях необходимо отрегулировать питание ребенка, посоветоваться с педиатром.

Как вырастить здорового ребенка / Под ред. В.П. Алферова. - Л.: Медицина, 1991.