Профессиональная гигиена полости рта

Профессиональная гигиена полости рта проводится соответствующими специалистами (стоматологами, зубными врачами) с помощью специальных инструментов, аппаратов, приспособлений и медикаментов.
При этом проводится контроль за качеством индивидуальной гигиены, диагностика начальных стадий заболеваний зубов и пародонта.
Методы и средства профессиональной гигиены полости рта.
Профессиональная гигиена включает:
- удаление мягких и твердых зубных отложений;
- полирование зубов и пломб;
- обучение пациентов рациональному уходу за полостью рта и правильному использованию средств и методов ухода за зубами.
Для оценки гигиенического состояния полости рта используют чаще всего индекс гигиены Федорова-Володкиной (1971 г.). Для чего окрашивают губную поверхность шести нижних фронтальных зубов 321 123 раствором Шиллера- Писарева. Оценку интенсивности окрашивания зубного налета оценивают баллами:
- 1 балл - отсутствие окрашивания;
- 2 балла - окрашивание 1/4 поверхности коронки зуба;
- 3 балла - окрашивание 1/2 поверхности коронки зуба;
- 4 балла - окрашивание 2/3 поверхности коронки зуба;
- 5 баллов - окрашивание всей поверхности коронки зуба.
Для вычисления индекса делят сумму значений индекса у всех окрашенных зубов на количество обследованных зубов (шесть). Результаты оценивают следующим образом:
- хороший ИГ - 1,1-1,5 балла;
- удовлетворительный ИГ - 1,6-2 балла;
- неудовлетворительный ИГ - 2,1-2,5 балла;
- плохой ИГ - 2,6-3,4 балла;
- очень плохой ИГ - 3,5-5 баллов.
Число посещений для проведения мероприятий по профессиональной гигиене полости рта зависит от индивидуальных особенностей больного или здорового человека. Рекомендуется вначале 4 посещения с интервалом 2-3 дня, затем интервалы постепенно можно увеличивать до 14, 30, 60 дней.
Характер мероприятий по посещениям.
1. Первое посещение:
- проводят осмотр полости рта;
- регистрируют состояние зубов и десен;
- объясняют связь между зубным налетом и болезнями зубов;
- демонстрируют зубной налет перед зеркалом (окрaшивая раствором Шиллера-Писарева);
- дают рекомендации по правильному пользованию зубной щеткой и зубной пастой.

2. Второе посещение.
При этом посещении пациент является к врачу с новой зубной щеткой, которая остается в кабинете для последующих посещений. Пациенту:
- демонстрируют чистку зубов на фантомах;
- избирают метод индивидуальной гигиены.
После чего пациент сам чистит зубы перед зеркалом, а врач, окрасив ему зубы специальными красителями, определяет качество чистки зубов и дает рекомендации.

3. Третье посещение.
Врач окрашивает зубы пациента обнаруживающим раствором. Пациент демонстрирует чистку зубов. При этом врач делает замечания, контролируя чистку зубов.

4. Четвертое посещение и следующие через 14, 30 и 60 дней. Стоматолог контролирует правильность соблюдения пациентом гигиены полости рта и проводит консультации.

При наличии твердых зубных отложений стоматолог обязательно удаляет их в каждое посещение в определенной последовательности.
Полирование зубов осуществляется с помощью специальных щеточек, кисточек, которые используют вместе с пастой. Пасты для полирования различные. Полировочную смесь можно приготовить из порошка силицина и воды, зубного порошка, смеси измельченной пемзы, йода и глицерина и т.д.
Автор: Муравянникова Ж.Г.