Одонтогенные кисты
Радикулярные кисты составляют 94-95% всех случаев кистообразований в челюстях. Считают, что кисты образуются из эпителиальных элементов под влиянием раздражающего воздействия воспалительного процесса в периодонте.
Клиника радикулярных кист. На ранней стадии радикулярная киста выявляется только рентгенологически. В дальнейшем сами пациенты обнаруживают у себя признаки деформации кости и обращаются к врачу.
При обследовании определяется асимметрия лица за счет вздутия альвеолярного отростка. В полости рта выявляется изменение конфигурации альвеолярного отростка и тела челюсти в виде округлого выпячивания с вестибулярной или оральной поверхности.
Постепенно появляется симптом пергаментного хруста или симптом резиновой (пластмассовой) игрушки (Ю.М. Вернадский, 1966), когда при пальпации истонченной костной стенки кисты ощущается пружинистость стенки. Атрофия кости вызывает образование в костной стенке кисты «окна», над которым имеется лишь периост и слизистая оболочка. При этом появляется симптом флюктуации (или зыбления) содержимого кисты.
При рентгеновском исследовании определяется участок кости, лишенный структуры с четкими границами. Корни зубов отодвинуты. Проведя пункцию кистозной полости, получают жидкость янтарного цвета с примесью холестериновых зерен (блесток).
При нагноении кисты появляются боли в этой области, повышается температура тела. Кроме перечисленных симптомов появляются симптомы воспаления в области кисты (гиперемия, отечность, инфильтрация окружающих тканей).
Лечение радикулярных кист.
Лечение хирургическое. При кистах диаметром не больше 1-1,5 см можно пытаться лечить консервативно. Прогноз благоприятный.
При длительном хроническом воспалении вокруг корней молочных зубов или постоянных уже прорезавшихся зубов может развиться киста вокруг фолликула постоянного зуба, находящегося вблизи этих корней. Собственно фолликулярные кисты развиваются в результате порока развития зубообразовательного эпителия. Зуб при этом (нормальный, рудиментарный, сверхкомплектный) всегда оказывается еще не прорезавшимся.
Клиника фолликулярной кисты. Киста развивается медленно, безболезненно. Постепенно возникает и увеличивается асимметрия тела челюсти или альвеолярного отростка, определяются аномалии прорезывания зубов. Диагноз подтверждается рентгенологическим исследованием.
При этом определяется резко очерченный овальный или круглый дефект костного вещества. Коронковая часть зуба или полностью зуб расположены в зоне дефекта кости. При пункции определяется прозрачная жидкость янтарного цвета с примесью кристаллов холестерина.
Лечение фолликулярных кист. Лечение оперативное.
Применяют пластическую цистотомию (у детей) или цистоэктомию (у взрослых).
Автор: Муравянникова Ж.Г.
0
0Параовариальные кисты располагаются между листками широкой связки матки. Параовариальные кисты возникают из зачатков мезонефрального протока, оофорона, а также из целомического эпителия.
Киста желтого тела возникает вследствие скопления жидкости в месте лопнувшего фолликула, иногда может содержать кровь. Такие кисты возникают только при двухфазном менструальном цикле. Полагают, что
К наиболее часто встречающимся заболеваниям яичников относятся прежде всего опухолевидные образования и опухоли, реже встречаются гнойные процессы.
Кисты челюстных костей являются самым распространенным их поражением. Под истинной кистой понимают полость, внутренняя поверхность которой выстлана эпителием, а стенка представлена фиброзной
Периостит - это воспаление надкостницы. Периостит челюстей чаще всего является осложнением воспалительных процессов в тканях периодонта. По клиническому течению периостит может быть острым и
Пародонтитом называется воспаление тканей пародонта, которое характеризуется прогрессирующей деструкцией тканей пародонта и кости альвеолярного отростка.