Лечение острого периостита

28 июнь 2007
1 201
0
0
Лечение должно быть комплексным, включающим хирургическое вмешательство, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.
Причинные зубы удаляются не всегда.
Показанием для удаления являются зубы со значительно разрушенной коронкой, не представляющие функциональной ценности, не поддающиеся консервативному лечению. Под обезболиванием (анестетик вводится в здоровые ткани на границе с инфильтратом) производят разрез, рассекая слизистую оболочку и надкостницу по переходной складке длиной 2-2,5 см до кости. В рану вводят тонкий дренаж на одни-двое суток, изготовленный из хирургических перчаток. Одновременно со вскрытием поднадкостничного гнойника производят удаление причинного зуба, если дальнейшее сохранение его нецелесообразно. Если зуб сохраняется, то после снятия воспаления он лечится и пломбируется.
В случае плохого состояния пациента операцию вскрытия поднадкостничного абсцесса не всегда возможно выполнить одновременно с удалением зуба. Поэтому зуб удаляется через несколько дней, когда острые воспалительные явления уменьшаются. Могут также возникнуть технические трудности для проведения удаления зуба, тогда эта операция откладывается до уменьшения явлений воспаления надкостницы. После хирургического вмешательства необходимо назначить теплые (40-42 градуса) полоскания раствором перманганата калия (1:3000), 1-2% -ным раствором гидрокарбоната натрия, раствором фурацилина, 1:5000 - 4-6 раз в сутки. Назначают сульфаниламидные препараты (сульфадимизин или сульфадиметоксин, бисептол), анальгин, антигистаминные препараты (димедрол, диазолин, супрастин), препараты кальция (10%-ный раствор хлористого кальция, глюконат кальция, лактат кальция), витамины (особенно витамин С). Ослабленным больным при тяжелом течении заболевания назначают антибиотики. Медикаменты назначают также в начальном периоде острого периостита. Для рассасывания воспалительного инфильтрата на ночь применяют согревающие вазелиновые повязки на 10-12 часов и сухое тепло («Соллюкс», лампа Минина, синий свет).
Можно назначить УВЧ-терапию, флюктуоризацию, гелий-неоновый лазер малой мощности (1 мВт). При несвоевременном и неправильном лечении процесс может перейти на челюстную кость и развиться остеомиелит.
Автор: Муравянникова Ж.Г.

Поделитесь в социальных сетях:
нравится0
не нравится0
Комментарии:
Полезные статьи, написанные действующими, практикующими врачами
medichelp.ru © 2007-2020