Топографическая анатомия легких
Легкие - парные органы, занимающие большую часть грудной полости. Они отделены друг от друга средостением. Различают верхушку и три поверхности:
наружную (реберную), прилежащую к ребрам и межреберным промежуткам;
нижнюю (диафрагмальную), прилежащую к диафрагме;
внутреннюю (средостенную), прилежащую к органам средостения.
В левом легком имеются две доли (верхняя и нижняя), а в правом - три доли (верхняя, средняя и нижняя). Косая щель в левом легком отделяет верхнюю долю, а в правом - верхнюю и среднюю долю от нижней. Дополнительная горизонтальная щель в правом легком - отделяет среднюю долю от верхней. Скелетотопия легких. Передние и задние границы легких почти совпадают с границами плевры. Передняя граница левого легкого, из-за сердечной вырезки, начиная от хряща IV ребра, отклоняется к левой среднеключичной линии. Нижние границы легких соответствуют справа по грудинной, слева по окологрудинной линиям хрящу VI ребра, по среднеключичной линии - верхнему краю VII ребра, по передней подмышечной линии - нижнему краю VII ребра, по средней подмышечной линии -VIII ребру, по лопаточной линии - X ребру, по околопозвоночной линии - XI ребру. При вдохе граница легкого опускается.
Сегменты легкого
Сегменты - участки легочной ткани, вентилируемые сегментарным бронхом и отделенные от соседних сегментов соединительной тканью. Каждое легкое состоит из 10 сегментов. Правое легкое:
верхняя доля - верхушечный, задний, передний сегменты
средняя доля - латеральный, медиальный сегменты
нижняя доля - верхушечный, медиальный базальный, передний базальный,
латеральный базальный, задний базальный сегменты.
Левое легкое:
верхняя доля - два верхушечно-задних, передний, верхний язычковый, нижний язычковый;
нижняя доля - верхушечный, медиально-базальный, передний базальный, латеральный базальный, задний базальный сегменты.
На внутренней поверхности легкого расположены ворота.
Корень правого легкого:
вверху - главный бронх;
ниже и кпереди - легочная артерия;
еще ниже - легочная вена.
Корень левого легкого:
вверху - легочная артерия;
ниже и кзади - главный бронх.
Легочные вены прилежат к передней и нижней поверхностям главного бронха и артерии.
Проекция ворот на переднюю грудную стенку соответствует V-VIII грудным позвонкам сзади и II-IV ребрам спереди.


Печень занимает правое подреберье, надчревную область и отчасти левое подреберье. Левая граница проецируется по левой среднеключичной линии в 5 межреберье, по правой парастернальной линии на V
Раздел: Учебная литература / Оперативная хирургия и топографическая анатомия
Желудок располагается в левом подреберье и в надчревной области. В желудке выделяют: тело - средняя часть, расположенная между кардиальной и пилорической; дно - верхняя часть, находящаяся вверху и
Раздел: Учебная литература / Оперативная хирургия и топографическая анатомия
Грудной отдел трахеи, бронхи Грудной отдел трахеи расположен в верхнем средостении и проецируется на грудину правее срединой линии тела. Бифуркация трахеи и главные бронхи расположены в среднем
Раздел: Учебная литература / Оперативная хирургия и топографическая анатомия
В грудной полости выделяют: боковые пространства с расположенными в них легкими средостение - перикард, сердце, вилочковая железа, пищевод, трахея и главные бронхи, грудной лимфатический проток,
Раздел: Учебная литература / Оперативная хирургия и топографическая анатомия
Границы Верхняя - вдоль яремной вырезки, по верхнему краю ключиц, ключично-акромиальным сочленениям и по условным линиям, проводимым от этого сочленения к остистому отростку VII шейного позвонка.
Раздел: Учебная литература / Оперативная хирургия и топографическая анатомия
Сравнительная перкуссия Перкуссию легких удобнее всего производить при спокойном вертикальном (стоячем или сидячем) положении больного. Его руки должны быть опущены или располагаться на коленях.