Дерматомикоз - эпидермофития
Локализация - крупные складки, особенно пахово-бедренные и межъягодичная; возможно поражение других участков кожи и ногтей пальцев стоп.
Клиника. Воспалительные пятна округлых очертаний, красно-коричневого цвета, расположены симметрично, четко отграничены от окружающей кожи отечным валиком, покрытым мелкими пузырьками, пустулами, корочками и чешуйками. В результате периферического роста пятна могут сливаться друг с другом, образуя обширные очаги фестончатых очертаний. Течение хроническое. Субъективно - зуд, жжение, болезненность, особенно при ходьбе.
Лечение. "Ламизил" по 250 мг в сутки 2-4 недели, крем "Ламизил" 1-2 раза в день 1 неделя; "Фунготербин" по 0,25 мг 1 раз в сутки 2-4 недели; крем "Фунготербин"1% 1 раз в день 1 неделя, мазь "Микозорал" 2% 15г - 1 раз в день 2-4 недели.
2) эпидермофития стоп. Возбудитель располагается в роговом и зернистом слоях эпидермиса, проникая иногда до шиповатого, обладает резко выраженными аллергизирующими свойствами.
Формы:
а) стертая - мелкие трещины и скудное шелушение;
б) сквамозная - пластинчатое шелушение на подошвах и межпальцевых складках, иногда на фоне гиперемии;
в) дисгидротическая - группы пузырьков с плотной покрышкой, местами сливаются в большие многокамерные пузыри на подошвах, особенно в области сводов. При вскрытии - мокнущие эрозии с обрывками рогового слоя по периферии;
г) интертригинозная форма - в межпальцевых складках с переходом на прилежащие участки подошв. Протекает по типу опрелости, отличаясь от нее резкими границами за счет отслаивающегося по периферии рогового слоя эпидермиса.
Лечение. "Фунготербин" по 0,25 мг 1 раз в сутки 2-6 недель, крем "Фунготербин"1% 1 раз в день 1 неделя; мазь "Микозорал" 2% 15г - 1 раз в день 4-6 недель; "Ламизил" по 250 мг в сутки 2-6 недель, крем "Ламизил" 1-2 раза в день 1 неделя.
3) эпидермофитии ногтей (обычно ногти I и V пальцев) - желтые пятна и полосы, медленно увеличивающиеся, подногтевой гиперкератоз, деформация и разрушение ногтя.
Субъективно: при стертой и сквамозной эпидермофитии - зуд; при дисгидротической и интертригинозной - зуд, жжение и болезненность. Течение хроническое с обострениями обычно в теплое время года. Диагноз всегда должен быть подтвержден микологическим исследованием.
Лечение. "Фунготербин" по 0,25 мг 1 раз в сутки 6 недель (кисти) - 12 недель (стопы); "Ламизил" по 250 мг в сутки 6 недель (кисти)-3 месяца (стопы): для детей при массе тела 20-40 кг по 1/2 таблетке 1 раз в сутки.
Авторы: Козорез Е.С., Барышников Е.С.


Заболевание проявляется папулами размером от просяного зерна до чечевицы.
Заболевание проявляется очагом эритематозной, слегка отечной кожи или участка слизистой, на котором появляются мелкие, сгруппированные пузырьки, содержимое которых быстро мутнеет.
Руброфития (рубромикоз) - наиболее частое грибковое заболевание стоп. Поражает стопы, может переходить на кисти, крупные складки (пахово-бедренные), другие участки с нередким вовлечением пушковых и
Антропофильная микроспория - самое контагиозное грибковое заболевание. Инкубационный период от 5 дней до 6 недель. Поражается волосистая часть головы, гладкая кожа, ногти (редко).
Трихофитии - высококонтагиозная инфекция, при которой поражаются все слои кожи, ногти, волосы.
Лишай отрубевидный (разноцветный). Возбудитель - дрожжеподобный гриб Pityrosporum orbiculare, паразитирующий в роговом слое эпидермиса. Предрасполагающие факторы: повышенная потливость, себорейный