Аллергический дерматит

Аллергический контактный дерматит возникает при определенных условиях и не у всех лиц. При этом дерматите наблюдается развитие моновалентной сенсибилизации, которая развивается от наружного воздействия раздражающих веществ (растворители, краски, пластмассы, моющие средства, цемент, некоторые лекарственные вещества, косметические средства и т.п.).
Для развития такого типа дерматита необходимы 3 основных условия: наличие аллергена, изменение реактивности организма, время для развития сенсибилизации. При аллергическом дерматите наблюдается распространение патологического процесса за пределы очага воздействия экзогенного раздражителя. Следует отметить, что развитию аллергического дерматита способствует наличие у пациента каких-либо нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, нерациональное питание, острые респираторные заболевания, отклонения в углеводном обмене, курение и т.п.
В детском возрасте аллергический дерматит может проявляться от контакта с пластмассовыми игрушками, от пеленок, при стирке которых применялись синтетические моющие средства, от пластмассовых горшочков, синтетических тканей, зубной пасты, наружных лекарственных средств.
Таким образом, при постановке диагноза аллергического дерматита важная роль принадлежит анамнезу, при котором необходимо выяснить возможные аллергические факторы, приведшие к развитию заболевания. В клинической картине следует учитывать наличие пятен воспалительного и невоспалительного характера, папул, волдырей, пузырьков и пузырей, эрозий на месте вскрывшихся полостных элементов. После соответствующего лечения и достижения значительного улучшения или выздоровления необходимо установить аллерген, приведший к развитию моновалентной сенсибилизации и возникновению заболевания. Для этого применяются кожные пробы с возможными аллергенами: капельная, компрессная, скарификационная и внутрикожная; наиболее информативной и безопасной является скарификационная проба. Результаты проб учитываются через 24 ч после их постановки: появление эритемы или уртикарного элемента указывает на положительный ответ.
Авторы: Короткий Н.Г., Маркин И.Я.