Дифиллоботриоз

02 май 2008
797
0
0

Этиология. Возбудитель - лентец широкий. Длина тела достигает 10 м и более, стробила состоит из множества члеников. На головке имеет две присасывательные бороздки.


Эпидемиология. Дифиллоботриоз - пероральный биогельминтоз, зооноз. Окончательные хозяева - человек и питающиеся рыбой животные - свиньи, медведи, лисы, тюлени и др. Первые промежуточные хозяева - веслоногие рачки (циклопы), вторые хозяева - рыбы.

Заражение человека происходит при употреблении в пищу свежей, недостаточно просоленной икры и сырой рыбы (щуки, окуня, форели).

Восприимчивость к инвазии всеобщая.


Патогенез. При употреблении в пищу зараженной рыбы или икры возбудитель попадает в тонкую кишку и прикрепляется к ее стенке своими присосками, ущемляя ее и вызывая атрофию и некротизацию. При массивной инвазии клубок гельминтов может закупорить просвет кишки, вызвав кишечную непроходимость. Продукты жизнедеятельности возбудителя вызывают сенсибилизацию организма. Кроме того, широкий лентец адсорбирует из просвета кишки витамин В12, что ведет к развитию В12-дефицитной анемии.


Клиника. Для инвазии характерны тошнота, нарушения стула, выделение с калом обрывков стробилы. Больные могут жаловаться на слабость, головокружение, боли в животе, метеоризм. Через некоторое время развивается анемия. Может возникать острая кишечная непроходимость. Иногда заболевание протекает бессимптомно.


Диагностика. Диагноз ставится на основании обнаружения в кале обрывков стробилы или яиц гельминтов. На гемограмме отмечается гиперхромная анемия.


Лечение. Для дегельминтизации применяют фенасал, экстракт мужского папоротника, акрихин. При выраженной анемии проводят курс лечения фолиевой кислотой и витамином В12.


Поделитесь в социальных сетях:
нравится0
не нравится0
Комментарии:
Оставьте комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
Полезные статьи, написанные действующими, практикующими врачами
medichelp.ru © 2007-2020