Противоглистные средства

22 декабрь 2007
4 173
0
0

Гельминтозы распространены очень широко. Возбудителями глистных инвазий могут быть круглые черви (нематоды), плоские черви (цестоды) и сосальщики (трематоды).


Классификация противоглистных средств по механизму действия

I. Клеточные яды: четыреххлористый этилен.

II. Средства, нарушающие функцию нервно-мышечного аппарата у нематод: пирантела памоат, пиперазин, дитразин, левамизол, нафтомон.

III. Средства, парализующие нервно-мышечную систему преимущественно у плоских червей (цестод) и разрушающие их покровные ткани: фенасал, битиопол.

IV. Средства, воздействующие преимущественно на энергетические процессы гельминтов - аминоакрихин, пирвиния памоат, левамизол, мебендазол.


Средства, применяемые при лечении кишечных гельминтозов

Нематодозы:



  • аскаридоз - мебендазол, пирантела памоат, альбендазол, левамизол, пиперазина адипинат, нафтомон;
  • энтеробиоз (острицы) - мебендазол, пирантела памоат, альбендазол, пиперазина адипинат, пирвиния памоат;
  • трихоцефалез - мебендазол, альбендазол;
  • анкилостомидоз - мебендазол, пирантела памоат, альбендазол, левамизол, нафтомон, четыреххлористый этилен;
  • стронгилоидоз - мебендазол, альбендазол, пиперазина адипинат, празиквантель;
  • трихостронгилоидоз - пирантела памоат, альбендазол, левамизол, пиперазина адипинат, нафтомон.

Цестодозы:



  • дифиллоботриоз - фенасал, празинквантель, трихлорофен, аминоакрихин;
  • тениоз - празиквантель, трихлорфен;
  • тениаринхоз - празиквантель, фенасал, трихлорфен, аминоакрихин;
  • гименолепидоз - празиквантель, фенасал, трихлорфен, аминоакрихин.

Трематодозы:

метагонимоз - четыреххлористый этилен.

Мебендазол угнетает утилизацию гельминтами глюкозы и парализует их. Переносится хорошо. Используется также для лечения внекишечных гельминтозов (трихинеллез, эхинококкоз).

Альбендазол (зентал) обладает широким спектром действия, блокирует захват глюкозы гельминтами, что приводит к их параличу и гибели. При длительном применении (лечение эхинококкоза) возможны побочные эффекты в виде поносов, лейкопении, алопеции, кожных высыпаний. Пирантела памоат угнетает холинэстеразу и вызывает у гельминтов статический паралич Переносится хорошо.

Левамизол (декарис) парализует гельминтов и нарушает их метаболизм. Хорошо переносится. Пиперазина адипинат оказывает парализующее действие. Применяется при аскаридозе, переносится хорошо. Нафтамон вызывает паралич мышц у гельминтов, обладает послабляющим действием. Празиквантель нарушает обмен кальция у гельминтов и приводит к их параличу. Переносится хорошо. Фенасал угнетает окислительное фосфорилирование и парализует нематод. Переносится хорошо. При лечении цестодозов резервным препаратом является аминоакрихин.


Средства, применяемые при внекишечных гельминтозах

Нематодозы:



  • филяриатоз - ивермектин, дитразин;
  • трихинеллез - мебендазол.

Трематодозы:



  • шистосомоз - празиквантель, антимонил-натрия тартрат;
  • фасциолез - празиквантель, хлоксил;
  • описторхоз - празиквантель, антимонил-натрия тартрат, хлоксил;
  • клонорхоз - празиквантель, антимонил-натрия тартрат, хлоксил, альбендазол;
  • парагонимоз - празиквантель, хлоксил, битиопол, эметина гидрохлорид.

Цестодозы:



  • цистицеркоз - мебендазол, празиквантель, альбендазол;
  • эхинококкоз - мебендазол, альбендазол.

Дитразина цитрат (локсуран) применяется при филяриатозе различной локализации, переносится хорошо. Ивермектин особенно эффективен при поражении глаз при онхоцеркозе. Антимонил-натрия тартрат - токсический препарат, отравление протекает с серьезными нарушениями со стороны многих органов и систем.

При трематодозах печени особенно эффективен хлоксил. Переносится хорошо. Эметина гидрохлорид наиболее эффективен при фасциолезе. Битиопол - препарат выбора при парагонимозе. При эхинококкозе применяют альбендазол и мебендазол.


Поделитесь в социальных сетях:
нравится0
не нравится0
Комментарии:
Оставьте комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
Полезные статьи, написанные действующими, практикующими врачами
medichelp.ru © 2007-2020