Медицинское наблюдение во время беременности. Заболевания беременной
Так, голодание и неполноценное питание беременной неблагоприятно сказывается на развитии плода, который особенно чувствителен к недостатку в организме матери белков, витаминов, различных микроэлементов. В таких случаях замедляется рост плода, наблюдаются нарушения в развитии глаз и ушей, отстает формирование сердечно-сосудистой системы, головного мозга. Особенно страдает зародыш при неполноценном питании женщины в первую половину беременности.
Особенно губительно действует на плод ионизирующая радиация. Непосредственным поводом для такого вывода послужил анализ исходов беременности у женщин, подвергшихся лучевому воздействию атомных бомб в городах Хиросима и Нагасаки. У всех беременных, находившихся в радиусе 1 км от эпицентра взрыва, произошли преждевременные роды или самопроизвольные выкидыши. У других беременных, находившихся дальше от места взрыва, родившиеся дети страдали микроцефалией (маленькая головка) или задержкой роста. Принимая во внимание, что эмбрион человека наиболее чувствителен к лучевому воздействию в течение первых 2—7 нед внутриутробного развития, от рентгенологического обследования в эти сроки необходимо полностью воздержаться.
Известно, что тяжелые и длительные заболевания у женщин отражаются на дальнейшем развитии их потомства. Многочисленные наблюдения показывают, что при серьезных заболеваниях и осложнениях во время беременности в первую очередь нарушаются условия питания и газообмена плода. Нередко у плода возникают расстройства функций тех органов и систем, которые поражены у матери.
Так, врожденные пороки сердца наблюдаются чаще у новорожденных, матери которых больны пороком сердца. В настоящее время пороки сердца встречаются у 2—5 % беременных. Успехи кардиальной хирургии привели к увеличению числа беременных, перенесших операцию на сердце при пороках, при которых ранее беременность считалась противопоказанной. Частыми осложнениями беременности при пороках сердца являются недонашивание беременности и рождение детей с недостаточной массой тела.
Среди сердечно-сосудистых заболеваний, оказывающих неблагоприятное влияние на развитие плода, большое место занимает гипертоническая болезнь. Колебания артериального давления вызывают нарушения кровотока в детском месте, что приводит к преждевременному его старению. При этом плод не обеспечивается в достаточном объеме питательными веществами и кислородом, вследствие чего нередко погибает внутриутробно. На фоне гипертонической болезни или других заболеваний матери часто развиваются поздние токсикозы беременных, которые до настоящего времени являются одним из наиболее грозных осложнений, встречаясь у 8—10 % беременных. Поздний токсикоз проявляется одним или несколькими симптомами, к которым относятся появление отеков на теле, повышение артериального давления и выделение белка с мочой. В развитии позднего токсикоза значительная роль принадлежит сосудистым спазмам, что приводит к кислородному голоданию органов матери, вследствие чего у плода тоже возникает хроническое кислородное голодание. При среднетяже-лых формах токсикозов 40 из 1000 детей погибают, а при тяжелых формах смертность возрастает до 100; в 20 % случаев дети рождаются недоношенными.
Источник: Книга о здоровье: Сборник/Сост.: Ю.В. Махотин, О.В. Карева, Т.Н. Лосева. Под ред. Ю.П. Лисицына.
0
0Система гемостаза находится в состоянии физиологической гиперкоагуляции (в первую очередь для остановки кровотечения после рождения плода и плаценты). Содержание факторов свертывания крови, особенно
Гигиена беременной должна пониматься в широком смысле — как гигиена женщины и одновременно как дородовая, так называемая антенатальная, охрана здоровья младенца. Неправильно говорить о гигиене
Анализ мочи проверяется у беременной при каждой очередной явке. Как было сказано выше, почки при беременности испытывают большую нагрузку, особенно в последние 2 мес перед родами, поэтому
Нарушения развития плода и новорожденного часто наблюдаются при эндокринных заболеваниях матери, особенно сахарном диабете, болезнях щитовидной железы. До тех пор пока у плода не сформирована
С целью обеспечения оптимальных условий для внутриутробного развития плода разработан комплекс профилактических и лечебных мер, объединенных общим названием — антенатальная (дородовая) охрана плода.
Питание беременных при гипертонической болезни. В лечении болезней сердца и сосудов, особенно в период беременности, наряду с приемом лекарственных препаратов важную роль играют диета и режим