Седьмой месяц (24—28 недель). Изменения в вашем ребенке. Изменения в вашем организме

К двадцать четвертой неделе беременности ребенок весит примерно полкилограмма и имеет в длину около 21см. Теперь он ведет себя очень активно и реагирует на прикосновения к животу матери и звуки. Ребенок окружен вибрациями и звуками, которые он начинает воспринимать уже на пятом месяце: шум движущейся по сосудам матери крови, урчание в ее желудке и кишечнике, ее голос, который отдается во всем теле. Другие звуки проникают из окружающего мир, а громкие звуки способны заставить сердце плода биться быстрее и, возможно, заставляют плод дрожать. Со временем плод научается распознавать закономерности в окружающих его звуках и может различать голоса родителей.

В период внутриутробного развития ребенок пребывает в затемненном мире, однако сквозь брюшную стенку и стенку матки к нему проникает немного света. Его глаза впервые открываются примерно на двадцать шестой неделе. Глаза почти всегда голубого или темно-голубого цвета и только спустя несколько недель после рождения приобретают свой настоящий цвет. Иногда у ребенка может случаться икота, возникающая вследствие спонтанных вдохов, и вы можете чувствовать, как вздрагивает ребенок всякий раз, когда икает. Амниоти-ческий мешок теперь содержит 750 мл жидкости, что позволяет ребенку свободно двигаться. На 36—37-й неделе объем жидкости увеличивается до одного литра. На протяжении большей части беременности ребенок заглатывает амниотическую жидкость, но, если он не способен это делать, может возникнуть многоводие.

С другой стороны, если у ребенка не происходит мочеиспускания, например, вследствие нарушения функции почек, объем амниоти-ческой жидкости может быть сильно уменьшен. Это известно как олигоамнион.

Матка теперь примерно на 5—7,5 см выше пупка, и биения сердца плода уже прослушиваются с помощью простого стетоскопа. По мере своего увеличения матка, как правило, начинает давить на некоторые органы, в особенности на желудок, и именно на этом этапе впервые во время беременности может беспокоить изжога. Иногда давление матки также препятствует расслаблению диафрагмы, отчего физическая активность может сопровождаться одышкой. Другие жалобы в этот период могут включать боли в спине, чувство сдавленности в тазовой области, судороги в ногах и головные боли. Все эти недомогания вполне обычны и являются результатом увеличения матки и гормональных изменений в организме.

С этого времени вес вашего тела будет постепенно увеличиваться, примерно по полкилограмма в неделю. В этом участвует целый ряд факторов, в том числе рост ребенка и увеличение объема амниотической жидкости, который вызван, с одной стороны, мочеиспусканием плода, а с другой — нормальными гормональными Изменениями, происходящими в вашем организме.

Посещение врача или акушерки по-прежнему будет происходить раз в месяц, и во время каждого посещения вас будут взвешивать. На этом этапе старайтесь избегать употребления жирной и острой пищи и не есть много сладостей, в том числе сахар, шоколадные конфеты, пирожные и т.д. Пейте жидкость в больших количествах и старайтесь придерживаться регулярного питания — ешьте понемногу четыре раза в день. Перекусывая между основными приемами пищи — и неважно, что именно вы едите в этом случае, — вы обязательно наберете лишний вес. Бокал вина время от времени не принесет вам никакого вреда. Желательно не пить кофе или чай поздно вечером, чтобы не вставать среди ночи для того, чтобы сходить в туалет, и не нарушать свой сон.

Дальнейшее медицинское наблюдение

Во время каждого посещения врача, что обычно случается раз в месяц до двадцать восьмой недели, каждые две недели до тридцать шестой недели и еженедельно до конца беременности, вы можете ожидать, что медицинский осмотр будет включать следующее (хотя возможны изменения в зависимости от индивидуальных особенностей протекания беременности):

• измерение веса тела и кровяного давления;
• анализ мочи на сахар и белок;
• измерение размеров матки путем пальпации;
• осмотр рук и ног на отечность.

К двадцать четвертой неделе ребенок часто занимает ягодичное положение (ягодичное предлежание), иначе говоря, располагается в матке головой вверх. Это происходит оттого, что так ребенку легче всего приспособиться к форме матки. В дальнейшем большинство плодов переворачиваются вниз головой (головное пред-лежание).

Размер матки может быть определен вашим врачом или акушеркой путем прощупывания и сравнен с показателями на диаграмме. К двадцать четвертой неделе матка только на один или два пальца возвышается над пупком.

Во время беременности происходят определенные физические и метаболические изменения, которые подвергают организм женщины известному стрессовому воздействию. Так, суставы и ткани ослабляются и легче травмируются; резко увеличивается количество циркулирующей в организме крови; не всегда могут полностью расширяться легкие; усиливается потребность организма в питании. Тем не менее большинство женщин привыкли выполнять определенный объем физических упражнений или заниматься спортом, и в этом случае главное правило состоит в том, чтобы продолжать заниматься, но в умеренных количествах.

Женщины, которые не делают никаких упражнений И не занимаются спортом во время беременности, вероятно, будут иметь худшее физическое самочувствие бы потому, что будут набирать лишний вес. Хоро-комплекс упражнений, выполняемых ежедневно, способен помочь поддержанию физической формы.

Можно порекомендовать комплекс упражнений для повышения мышечного тонуса в области влагалища и промежности, но необходимо подчеркнуть, что осваивать упражнения следует постепенно. Необходимо обсудить с врачом, насколько вам подходят эти упражнения, и сделать их более щадящими в случае возникновения определенных осложнений, т.е. кровотечений на ранних сроках беременности, заболевания сердца, повышенного кровяного давления и т.д.

Аэробика

В целом занятия аэробикой улучшают кровообращение, доставку кислорода ребенку, а также способны снизить опасность варикозного расширения вен и геморроя. Они повышают мышечный тонус и увеличивают силу мышц, способны облегчать головные боли и улучшать общее самочувствие. Занятия аэробикой не противопоказаны во время беременности, однако следует избегать упражнений, которые вызывают чрезмерную усталость и утомление.

Упражнения на расслабление

Дыхательные упражнения помогают добиться эмоционального и физического расслабления, накопить энергию и очень эффективны в комплексе с традиционными упражнениями.

Поднимание тяжестей

Разумеется, что вы не станете поднимать тяжести во время беременности, поскольку это скажется на позвоночнике и может вызвать проблемы со спиной. Помните, что когда вам нужно наклониться, сгибайте ноги в коленях и держите спину прямой либо опускайтесь на одно колено. Это особенно важно, когда вы поднимаете детей.

Есть ли ограничения для физической нагрузки во время беременности? Было время, когда большинство врачей считали, что физическая нагрузка даже в небольших количествах может быть опасна для матери и ребенка. К счастью, к беременной женщине больше не относятся как к парниковому растению, требующему самого бережного ухода.

Еще предстоит провести объективные исследования того, как влияет физическая нагрузка на здоровье женщины и ее способность к овуляции и вынашиванию детей, и предстоит ответить на очень важные вопросы, касающиеся безопасных пределов физической нагрузки во время беременности. В этом разделе вы найдете практические советы относительно занятий спортом и физической активности во время беременности.

Основное правило в том, чтобы уровень физической нагрузки во время беременности определялся физической подготовкой и физической активностью женщины до беременности, ее возрастом и тем, имеются ли какие-либо медицинские противопоказания.

Хотя большинство физически подготовленных женщин вполне способно заниматься во время беременности с той же или чуть меньшей физической нагрузкой, разумно будет не увеличивать нагрузку. Занятия аэробикой до беременности тренируют сердце и легкие благодаря увеличению интенсивности газообмена в организме. Все ритмические виды физических занятий, в том числе ходьба, бег трусцой, спортивный бег, плавание, гребля, езда на велосипеде, аэробика, способствуют ускорению пульса, поскольку сердце в этом случае Работает более интенсивно, чтобы обеспечить кислородом работающие группы мышц. Было бы совершенно неразумно, если бы женщина, которая до беременности вела сидячий образ жизни, вдруг начала усиленно заниматься аэробикой во время беременности.

Действительно ли физически подготовленные женщины легче переносят беременность и роды? Ответ, вероятно, «да», и вполне логично предположить, что у женщины, занимавшейся аэробикой или чем-то подобным, будет больше сил и выносливости, чтобы выдержать продолжительные роды, чем у физически малоактивной женщины. Однако доказать это научно не так легко, как может показаться. В настоящее время большинство специалистов считает, что регулярная физическая активность связывается с меньшим беспокойством и стрессом, большей уверенностью в своих силах и способностью легче переносить боль, хотя вероятно, что нет никакой связи между физической подготовкой женщины и продолжительностью родов.

Безопасно ли заниматься на тренажерах во время беременности? Возможно, что увеличение мышечной силы облегчает протекание родов и делает женщину менее восприимчивой к мышечным болям, которые очень часты во время беременности. Физическую нагрузку занятий можно определять только по рекомендации специалиста.

Следует ли избегать горячих ванн и сауны во время беременности? Никаких научных свидетельств на этот счет нет, но, вероятно, следует посоветовать, чтобы беременная женщина не принимала очень горячую ванну или душ, в особенности в первые три месяца беременности.

Может ли физическая активность оказать негативное влияние на плод?
Нет никаких научных исследований, которые бы выявили связь между физической активностью или даже повышенной физической нагрузкой и выкидышем (самопроизвольным абортом). Когда случается ранний выкидыш, женщины часто винят себя в том, что слишком много играли в теннис, или пробежали слишком много километров, или даже в том, что много времени проводили на ногах. Это миф, что подобная физическая активность является причиной раннего выкидыша.

Здоровая женщина, у которой не наблюдается никаких осложнений в протекании беременности, может быть уверена, что умеренные занятия спортом не принесут никакого вреда здоровью плода, не вызовут преждевременные роды и не скажутся на уменьшении веса ребенка при рождении. В том же случае, если женщина желает заниматься с предельной нагрузкой, это следует делать только под медицинским наблюдением, избегая первых трех и последних двух месяцев беременности.
Ниже предлагаются некоторые общие правила, относящиеся как к беременной, так и небеременной женщине, которые полезно учитывать во время занятий: не следует выполнять упражнения на развитие одних и тех же мышц несколько дней подряд. Перед выполнением силовых упражнений необходимо проводить разминку, чтобы «разогреть» мышцы.

Силовые упражнения следует предварять и завершать выполнением упражнений на растяжение тех мышц, которые участвуют в работе. Упражнения должны выполняться медленно и осторожно. Быстрые и резкие движения увеличивают опасность получения травмы; наилучший способ увеличения мышечной силы — давать себе очень небольшие передышки между упражнениями.

Насколько велика опасность получения травмы?

Здоровое плодное яйцо прикрепляется в начале беременности к стенке матки очень крепко, и его не так легко отторгнуть. Это могут подтвердить миллионы женщин, которые до легализации аборта прыгали часами, пытаясь отторгнуть нежелательную беременность.

С двенадцатой недели беременности эмбрион поднимается достаточно высоко, и его можно увидеть и нащупать в области живота. На этом этапе возрастает риск травмы матки прямым ударом, но это все же очень маловероятно, а травма эмбриона еще менее вероятна, так как ребенок плавает в собственной жидкости, которая выполняет функцию защитной подушки. Тем не менее лучше избегать контактных видов спорта, во время занятия которыми может быть нанесен прямой удар в живот.

Каких видов спорта следует избегать во время беременности? Несчастные случаи часто случаются во время занятий водными лыжами, и этот вид спорт лучше избегать во время беременности, так как при падении в воду на большой скорости может произойти проталкивание воды в вагину и шейку матки, что иногда влечет за собой выкидыш. Подводное плавание, вероятно, тоже не лучший вариант для беременности, и определенно беременность не подходящее время для того, чтобы учиться.

Верховая езда, при условии, что вы опытная наездница, вероятно, вполне подходит. Нет никаких исследований, которые бы показали, что тряска при езде на лошади опасна для плода, но вы можете почувствовать дискомфорт в тазовой области.
Если вы опытная лыжница, рекомендуется кататься по склону, который на одну ступень ниже вашего привычного уровня. Другими словами, если вы лыжница
высшего разряда, катайтесь на склоне среднего или более низкого уровня сложности. На ледяных склонах происходит множество несчастных случаев, поэтому лучше кататься при оптимальных погодных условиях.

Катание на коньках, на роликовых коньках всех видов не сопряжено ни с какими проблемами. Гольф, теннис и сквош хороши с определенными ограничениями, бег также подходит, при условии, что вы не переутомляетесь и не бегаете на слишком длинные дистанции.

Какие виды спорта и упражнения идеально подходят для беременности?
Замечательно подходит аэробика, включая ходьбу, бег трусцой, бег, езду на велосипеде, плавание, а также любые другие виды спорта, которые заставляют работать все тело в течение продолжительного времени. Плавание и велосипедный спорт особенно предпочтительны, поскольку вес не имеет значения: другими словами, вам не приходится поддерживать вес собственного тела.
Подходят велотренажеры и, разумеется, пешие прогулки, которые представляют замечательную возможность обретения хорошей физической формы без риска получения травмы.

Упражнения для укрепления мышц

Помимо очевидной пользы для организма, которую Получают женщины, регулярно занимающиеся на протяжении всей беременности, они также отмечают улучшение самочувствия и психологическое удовлетворение. Правильно выполняемые упражнения на развитие мышечной силы и гибкости снижают вероятность получения травмы мышц и сухожилий рук, ног и спины, наряду с предупреждением возникновения боли эти упражнения зачастую способны снять боль, если она появилась. Хорошая физическая форма имеет огромное значение во время родов, особенно при затянувшейся второй фазе родов, изгнании плода.

Упражнения для мышц голени и бедра

Упражнение для укрепления икроножных мышц; это может быть легко достигнуто, если вы встанете у стены, отступив от нее на шаг, и, не отрывая пяток от пола, будете сгибать руки в локтях, приближая верхнюю часть туловища к стене, пока не коснетесь ее грудью. Вы должны почувствовать напряжение в ваших икроножных мышцах. Это положение нужно зафиксировать на несколько секунд и повторить десять раз.

Сядьте на пол, одну ногу вытянув, а другую согнув в колене, нагнитесь вперед и возьмитесь за ступню вытянутой ноги. Это упражнение помогает растянуть мышцы задней поверхности бедра.

Следующее упражнение, полезное для четырехглавой мышцы передней поверхности бедра, выполняется так: встаньте, положив одну руку на стену или на стол, затем возьмите другой рукой лодыжку ноги. Ступню нужно тянуть назад, пока пятка не коснется ягодицы или пока вы не почувствуете натяжение в бедре. Это упражнение нужно выполнять пять раз для каждой ноги, фиксируя положение на десять счетов, один раз в день.

Упражнения для мышц живота

Слабые мышцы живота повышают вероятность возникновения болей в спине во время беременности, для их укрепления полезно выполнять поднимание туловища к согнутым в коленях ногам. Помните, что это упражнение никогда не должно выполняться с выпрямленными коленями и что легче выполнять это упражнение, касаясь кистями рук колен.

Хорошее упражнение для расслабления мышц после выполнения поднимания туловища — это поворот колен из одной стороны в другую. Лягте на спину. Согните ноги в коленях и медленно наклоняйте колени сначала в одну, затем в другую сторону, одновременно поворачивая голову в противоположную сторону. Это упражнение следует выполнять приблизительно 30 секунд, и постепенно продолжительность его может быть увеличена до минуты. Также для укрепления мышц живота полезно следующее упражнение: лягте на спину и поднимайте одновременно колени и туловище, приводя колени к груди и пряча голову в колени, на шесть счетов.

Упражнения для мышц спины

Поскольку во время беременности позвоночник еще больше прогибается вперед в поясничном отделе, возрастает вероятность возникновения болей в пояснице и получения спортивных травм. Хорошая осанка — это основной фактор, предотвращающий появление проблем. Наряду с прогибанием позвоночника наблюдается ослабление и удлинение связок и мышц спины под действием гормонов беременности, отчего еще более увеличивается вероятность того, что впервые проблемы со спиной могут возникнуть у вас во время беременности. Разрыв связок, проблемы с межпозвоночными дисками, ишиас (сдавление нервов, идущих к нижним конечностям) также очень часто случаются во время беременности, поэтому жизненно важно понимать, как обращаться со своей спиной и как лучше избежать возникновения проблем.

Правильная осанка подразумевает, что вы должны ходить с высоко поднятой головой, словно её тянет шнур, с отведенными назад плечами и насколько возможно втянутым животом. Это поможет выпрямить позвоночник и предотвратит сутулость.
Одно из наиболее эффективных упражнений для предупреждения возникновения и снятия боли в пояснице — это притягивание колена. Лягте на спину и тяните колено к груди, зафиксируйте его в таком положении рукой на пять счетов; упражнение повторяется для обеих ног, общая продолжительность — пять минут. После этого поднимите обе ноги вместе вверх пять раз. Осторожное поднимание ягодиц также полезно для растяжения позвоночника.

Следующие рекомендации помогут предупредить возникновение проблем со спиной.
• Всегда помните, что во время беременности возрастает вероятность возникновения болей в спине и травм вследствие увеличения веса живота, из-за чего происходит чрезмерное прогибание позвоночника.
• Старайтесь держаться как можно более прямо и когда ходите, и когда сидите. Если вы не будете втягивать живот, увеличится вероятность.
ослабления мышц и связок спины и выпячивания межпозвоночных дисков.
• Если вам нужно подобрать с пола или поднять какой-нибудь предмет, опуститесь на пол, встав на одно колено, или сядьте на корточки, разведя колени, не забывая при этом держать спину прямо.
• Никогда не сутультесь в кресле: всегда подкладывайте под спину подушку и придвигайтесь поплотнее к спинке кресла.
• Ваша кровать должна быть удобной и твердой. Проблемы со связками и чувство одеревенения в спине возникают из-за слишком мягких матрасов.


Не пользуйтесь руками для того, чтобы подняться из лежачего положения. Перекатитесь на бок и поднимайтесь боком, при этом держа спину все время прямо. Удивительно, как много женщин сохраняют такое отношение к своей спине после беременности, и это может помочь предотвратить возникновение осложнений в будущем.

Путешествия

Короткие переезды на машине, поезде или самолете не вызывают проблем во время беременности. Длительное путешествие лучше запланировать на период между шестнадцатой и двадцать восьмой неделями беременности. Это наиболее безопасное время, поскольку низка вероятность выкидыша или преждевременных РОДОВ. Длительное путешествие может быть утомительным, особенно в машине, поэтому имеет смысл делать каждый час остановки для того, чтобы несколько минут походить.
Большинство авиалиний не разрешает перелеты на значительные расстояния на последних шести неделях беременности, и если возникает настоятельная необходимость в срочной поездке, лучше путешествовать на машине или поездом. В прошлом высказывались некоторые опасения относительно недостатка кислорода во время перелетов, что, считалось, может повлечь задержки в развитии ребенка, но для таких утверждений нет никаких оснований. В современных самолетах всегда поддерживается нормальное атмосферное давление.
[NEXT_PAGE]
И снова повторю, что необходимо проконсультироваться с врачом, который может решить, что путешествие нежелательно, если у вас были какие-либо проблемы, такие, как кровотечение на ранних стадиях беременности, или исходя из вашей медицинской карточки или осмотра, при котором может обнаружиться нестабильность беременности, и в этом случае путешествие увеличило бы риск возникновения осложнений. Если обычно во время переездов вам требуются таблетки от тошноты, посоветуйтесь с врачом. Многие из них совершенно безопасны и сходны с таблетками от тошноты и рвоты, которые часто применяются на ранних стадиях беременности.

Иммунизация

Как правило, активная иммунизация во время беременности нежелательна, а в некоторых случаях категорически противопоказана. Это относится к прививке от краснухи и ко всем другим живым вакцинам. Если вы едете в страну, для въезда в которую необходимо предоставить карту прививок, тогда следует проконсультироваться с врачом. Если ваши сомнения не рассеются, вы можете получить совет в местном представительстве департамента здравоохранения или одном из крупных аэропортов.

Первичной вакцинации от оспы следует избегать на любом этапе беременности. Возможна вакцинация во время беременности против холеры, желтой лихорадки, брюшного тифа и паратифа, но лучше подождать до шестнадцати недель.

Ванны и спринцевание

Вы можете принимать ванны точно так же, как обычно, поскольку это не опасно для течения беременности. Вопреки бытовавшему ранее убеждению, вода не может попасть в вагину или иметь негативное воздействие на матку и ребенка. Не делайте воду в ванне слишком горячей, поскольку это может вызвать обморок. Спринцевания обычно излишни.

Синдром канала запястья

Это медицинский термин, означающий отек и болезненные ощущения в области запястья. Это может случиться на любом этапе беременности, но чаще на поздних сроках. Могут наблюдаться боль и парестезии (непривычные ощущения в виде жжения, покалывания, щекотки или зуда) в пальцах, усиливающиеся по ночам. Могут возникнуть сложности с взятием в руку предметов и даже с письмом.

Причиной этого синдрома является просто застой жидкости под удерживателем запястья (соединительнотканной полосой, опоясывающей запястье), который обычно выполняет защитную функцию. Жидкость давит на нервы, которые проходят к пальцам кисти, отсюда неприятные ощущения и боль. Могут помочь болеутоляющие средства с мягким действием, такие, как панадол (парацетамол или дисприн), а иногда, если боль очень сильна, врач может прописать краткий курс приема диуретиков.

Состояние всегда улучшается после рождения ребенка, поскольку прекращается застой жидкости в организме. В редких случаях может быть необходима Местная инъекция в болезненную область, или даже небольшая хирургическая операция, для того чтобы Уменьшить давление, если симптомы держатся долгое время после окончания беременности. Может помочь иммобилизация конечности, при которой рука фиксируется в положении среднем между согнутым и выпрямленным; при этом произойдет отток жидкости от области запястья.

Кровотечения из носа и десен

Слизистая десен и носа отвечает на присутствие гормонов беременности точно так же, как большинство остальных органов, и вздувается из-за притока крови. Вы можете заметить кровотечение из десен после чистки зубов, что не должно вызывать у вас тревоги. Если кровотечение продолжается и становится обильным, следует проконсультироваться с дантистом, если имеется небольшое воспаление (гингивит), его необходимо вылечить.
[NEXT_PAGE]
Точно так же во время беременности может впервые начаться кровотечение из носа. Если кровотечение из носа становится сильным, есть один простой метод: надо крепко зажать нос между большим и указательным пальцами секунд на тридцать. Это почти всегда срабатывает. Не нужно запрокидывать голову назад или засовывать в нос лед, так как это не поможет и в результате вы только наглотаетесь крови, что не очень приятно. Если кровотечение становится регулярным, нужно проконсультироваться с врачом, поскольку, возможно, в носу имеется небольшой полип, который легко поддается амбулаторному лечению.

Мышечные судороги

Резкая боль, обычно возникающая в икрах ног и иногда в стопе во второй половине беременности, может разбудить вас посреди ночи, поскольку мышцы окаменевают. Лучше сразу подняться и глубоко помассировать то место, которое свело судорогой, чтобы увеличить снабжение кровью. Никто не знает причины этих судорог. Раньше считалось, что они происходят из-за недостатка кальция в организме, но, вероятно, это не так. Если судороги повторяются снова и снова, следует посоветоваться с врачом, так как имеются надежные и безопасные таблетки, которые могут быть прописаны для предотвращения спазмов, вызывающих судороги.

Головные боли

Во время беременности мажет начаться мигрень, но, как ни странно, страдающие мигренью часто отмечают, что их головные боли прошли. Головные боли, видимо, связаны с комбинацией изменений положения плода и кровообращения, а также с повышением уровня содержания в крови гормона эстрогена. Частые головные боли могут объясняться повышенным кровяным давлением или заболеваниями сердца, и в случае если простые болеутоляющие средства не приносят облегчения, следует обратиться к врачу.

Головные боли, впервые начавшиеся во время беременности, могут быть особенно неприятными и даже пугающими. Никто не знает точно, почему в это время случаются головные боли, но, вероятно, это связано с кровообращением, но, если они не прекращаются, необходимо поговорить с акушеркой или врачом. Будьте уверены, что, если нет никакой особой причины, с течением беременности они пройдут точно так же, как возникли.

Обморок

Вы можете чувствовать во время беременности слабость в любое время, особенно при резкой смене положения тела. Иногда обмороки случаются после долгого стояния в автобусе или в очереди у прилавка магазина, а также в жаркую погоду.

На поздних сроках беременности предобморочные состояния особенно часто случаются, если вы лежите на спине, так как вес матки давит на главную артерию, по которой кровь возвращается к сердцу. Это вызывает резкое падение кровяного давления, обычно кратковременное. Лучше немедленно перевернуться на бок, тем самым уменьшив давление матки на вену.

Эпидуральная анестезия увеличивает вероятность падения в обморок; это одна из причин, по которой женщины зачастую лежат во время родов на боку.

Одышка

Поскольку во время беременности диафрагма поднимается под давлением увеличивающейся матки, одышка часто наблюдается во время беременности. Если это мешает вам спать, следует приподнять голову и плечи, подложив под них подушки, но для большей надежности следует посоветоваться с врачом, если есть подозрение, что это не просто легкая одышка, особенно если вы задыхаетесь, поднявшись на один марш лестницы.

Изжога

Изжога — это чувство жжения в области груди, которое часто сопровождается отрыжкой небольших количеств горькой неприятной жидкости, возникающее вследствие обратного выброса кислого желудочного сока в нижний отдел пищевода. Это случается примерно в середине или на поздних сроках беременности, обычно вследствие того, что матка увеличивается и давит на желудок и пищевод, вызывая обратный выброс содержимого желудка, а также вследствие расслабления небольшого клапана у входа в желудок, которое вызывается гормоном прогестероном. При глотании клапан открывается, но во время беременности он менее активен, чем обычно, а потому содержимое желудка затекает вверх и раздражает пищевод, вызывая неприятные ощущения и тошноту.

Другое название этого явления — несварение желудка, которое может возникнуть в любое время, вне зависимости от беременности, как, например, при язве желудка или грыже.
[NEXT_PAGE]
Лечение изжоги

Во время беременности изжога обычно усиливается ночью, когда вы лежите на плоской подушке, поэтому, если вы будете спать, подложив под верхнюю часть туловища побольше подушек, количество кислой отрыжки уменьшится. Избегайте жирной, калорийной и острой пищи и плотной еды перед сном. И все же лучшее лечение — это снизить кислотность желудка, принимая антацидные препараты, такие, как магнезиальное молоко, или «Ренни», или другие средства, которые пропишет вам врач. Эти препараты образуют пленку, которая защитит пищевод от желудочного сока и предотвратит воспаление, которое отчасти является причиной неприятных ощущений.

Изжога может появиться примерно в середине беременности и усиливаться по мере роста матки. Состояние зачастую улучшается после тридцать шестой недели, когда головка ребенка начинает опускаться и давление на желудок уменьшается. Иногда изжога вызывает отрыжку содержимого желудка, сопровождающуюся Тошнотой и рвотой, что обычно не приводит ни к каким осложнениям и успешно лечится препаратами, которые назначит вам врач.

Боль в спине

Боль в спине, в паховой области, иногда в области ягодиц и в нижней части живота нередко возникает во время беременности, обычно в связи с удлинением связок и размягчением костей позвоночника под воздействием гормона прогестерона. Наряду с этим обычная осанка беременных женщин увеличивает нагрузку на нижнюю часть позвоночника и тазовые суставы. Существуют, конечно, и другие причины возникновения боли в спине, например, выпадение межпозвоночного диска, вызывающее острую боль в спине, отдающую по задней поверхности бедра в ногу (ишиас).

Боль может также возникнуть в верхней части ягодиц, зачастую вследствие нагрузки на крестцово-по-вздошные суставы (соединяющие крестец с боковыми, или подвздошными, костями таза).

Наиболее важная часть лечения боли в спине заключается в предупреждении ее возникновения. Во время беременности для женщин характерно выпячивать живот вперед из-за веса увеличившейся матки, а это усиливает боли в спине. Если вы будете ходить прямо, спать на жесткой кровати, научитесь правильно поднимать и носить тяжелые предметы, не выпячивая живот, и будете сидеть в кресле не сутулясь, вы во многом предотвратите возникновение проблем с позвоночником. Не стоит слишком подчеркивать, что забота о спине и ношение поддерживающего пояса во время беременности просто необходимы для предупреждения осложнений в будущем, но в действительности при некоторых роддомах существуют специальные клиники, где женщины могут получить совет врачей и физиотерапевтов относительно проблем со спиной. Не будет вреда от осторожного массажа, выполненного специалистом; возможно, ваш врач сможет посоветовать вам кого-нибудь.

Иногда может помочь ношение бандажа для беременных или поддерживающего пояса, но все же гораздо лучше приучить мышцы справляться с трудностями самостоятельно путем выполнения упражнений и выработки правильной осанки.

Бессонница

При все возрастающей усталости, которую многие женщины испытывают во время беременности, могут наблюдаться серьезные нарушения сна, особенно в середине и на последних нескольких неделях беременности, часто из-за того, что плод начинает проявлять активность и мать не может найти удобное положение.

Если вы совсем не спите по ночам, вам следует сказать об этом врачу, так как существует множество безопасных и эффективных снотворных средств, которые вы можете принимать, не опасаясь побочных эффектов для ребенка. Беременная женщина нуждается в полноценном ночном отдыхе, и, возможно, вас успокоит тот факт, что нормальный сон почти всегда восстанавливается после рождения ребенка.
Пусть вас не беспокоит, если вы чувствуете, что совершенно не можете спать по ночам, или если вы часто встаете и ворочаетесь. Ваша бессонница никоим образом не повредит ребенку: из-за нее пострадаете только вы, потому что будете чувствовать усталость. Попробуйте восполнить недостаток сна послеобеденным отдыхом. Некоторых женщин мучают кошмары, и даже при кратковременном сне, но обычно с течением беременности это проходит.
[NEXT_PAGE]
Половое влечение

Во время беременности половое влечение претерпевает изменения, которые носят различный характер и зависят от стадии беременности. Во время первой беременности женщины обычно отмечают снижение влечения в первые три месяца. Следующие три месяца зачастую месяцы наибольшей активности и неутомимости, поэтому это стадия наибольшего сексуального удовлетворения.

Ближе к концу беременности может наблюдаться явное затухание влечения. Это может быть связано с внешностью, поскольку некоторые женщины испытывают неловкость в связи с беременностью, в то время как другие гордятся растущим животом. Некоторые женщины очень расстраиваются из-за изменения отношения партнера к сексу; и в самом деле, мужчины нередко находят свою партнершу в этот период более привлекательной или наоборот. В обоих случаях следует помнить, что отношение к сексу и сексуальное желание во время и после беременности существенно меняются и обычный график восстановится, когда семейная жизнь вернется в привычную колею.

Когда безопасно иметь сексуальные сношения? Обычно нет никаких причин, по которым нельзя вести нормальную сексуальную жизнь во время беременности. Некоторые врачи рекомендуют воздержание в течение первых трех месяцев и последних трех недель из опасений вызвать выкидыш или спровоцировать преждевременные роды. На самом деле существует очень малая вероятность этого, и в принципе вы можете наслаждаться сексуальными отношениями, если только врач не предпишет обратное.

Оргазм во время беременности не опасен. Во время полового акта не может произойти инфицирование ребенка, поскольку он надежно защищен окружающими его околоплодными водами; при этом невозможно также и раздавить ребенка, поскольку жидкость является замечательной защитной подушкой.

Если на любом этапе беременности случится кровотечение, обратитесь к врачу и воздержитесь от сношений. Возможно, ничего серьезного нет, но врач должен выяснить, нет ли определенных заболеваний, при которых секс может быть нежелателен.

Перепады настроения

Во время беременности ваши эмоции и настроение могут меняться так же заметно, как контуры вашего тела. В основном ваше поведение останется прежним, но можно ожидать некоторых изменений или преувеличений прежних проявлений вашего характера. Для этого есть несколько причин. Во-первых, вы находитесь под влиянием многочисленных репродуктивных гормонов. Многие женщины и их партнеры по своему опыту знают, что гормональные изменения во время менструального цикла также могут существенн