Психические нарушения при эндокринопатиях

18 август 2008
763
0
0

Базедова болезнь сопровождается повышенной возбу­димостью, отмечается выраженная эмоциональная неустой­чивость. Наряду с повышенной активностью отмечается зна­чительная истощаемость, непродуктивность мышления. При тяжелых формах заболевания в конечных стадиях могут раз­виваться галлюцинаторно-бредовые и кататонические рас­стройства, синдромы нарушенного сознания. 


При микседеме больные становятся вялыми, бездея­тельными, медлительными. У них снижается интерес к ок­ружающему, нарастает апатия, может быть и подавленное настроение. При неблагоприятном течении болезни в остром периоде могут возникать делириозное и сумеречное состоя­ния сознания, кататоноподобная симптоматика, эпилептиформные припадки.

Болезнь Иценко - Кушинга. Для этого заболевания ха­рактерны значительные колебания настроения: подавлен­ность, ощущение утраты прежних чувств (явления психиче­ской болезненной анестезии), высказывание идей виновно­сти, иногда преследования сменяются эйфорией, суетливо­стью. При этом деятельность отличается непродуктивно­стью. Иногда на первый план выступает апатия.

Лечение психических нарушений при соматических заболеваниях должно проводиться с учетом соматического состояния в комплексе с терапией основного заболевания под постоянным наблюдением терапевта. Для снятия психи­ческого напряжения целесообразно применять транквилиза­торы в небольших дозах. При упорном нарушении сна хоро­ший эффект может дать прием 2-4-6-8 мг нозинана, тизерцина (четверть - треть таблетки). При возникновении психозов в случаях без выраженной интоксикации применя­ются нейролептики. Если имеется значительная интоксика­ция (заболевания печени, почек), целесообразно применять небольшие дозы производных бутирофенона (галоперидол). Одновременно проводится общеукрепляющая терапия.


Под редакцией профессора М.В. Коркиной.


Поделитесь в социальных сетях:
нравится0
не нравится0
Комментарии:
Оставьте комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив
Полезные статьи, написанные действующими, практикующими врачами
medichelp.ru © 2007-2020