Шок. Справится с ним - не шоколадку развернуть!

13 июнь 2007
1 237
0
0
Шок (франц. choc) – состояние, угрожающее жизни человека и у животного. Возникает это состояние как реакция организма на какой-то очень сильный раздражитель.
Состояние шока можно разделить на периоды. Первый период – возбуждение - кратковременный. Здесь свойственны напряжение мышц, подъем температуры, повышение артериального давления, тахикардия, учащенное поверхностное дыхание, двигательное беспокойство, потливость; при этом больные активны и предъявляют жалобы на боли, так как у них повышена чувствительность.
Если раздражение не снято, то наступает так называемая торпидная фаза (второй период протекания шока), практически неотличимая от коллапса, так как на первый план выступают нарушения кровообращения, возникает кислородное голодание (тканевая гипбксия), нарушается обмен веществ, страдают функции всех органов и систем. Больной вял, пассивен, жалоб на боли не предъявляет, так как чувствительность снижена.
Формы шока:
При шоке I степени (легкая форма) общее состояние относительно удовлетворительное. Заторможенность почти не выражена. Покровы бледноваты, пульс до 90—100 в 1 мин, артериальное давление 90—100/60 мм рт. ст. Дыхание ритмичное, учащенное.
Шок II степени (средней тяжести) характеризуется выраженной вялостью при ясном сознании, сероватым оттенком кожи, сухостью слизистых оболочек, жаждой. Максимальное артериальное давление ниже 80 мм рт. ст., пульс слабого наполнения — до 120 в 1- мин. Дыхание частое, поверхностное, снижен мышечный тонус. Страдает почечная функция, снижается количество мочи. Кожные и сухожильные рефлексы утрачены. Нарастает олигурия, выявляется сгущение крови.
Шок III степени (тяжелая форма): полная безучастность при сохранении сознания. Покровы цианотичны, холодны, покрыты липким холодным потом. Черты лица заострены. Максимальное артериальное давление 60 мм рт. ст. или еще ниже. Пульс нитевидный, исчезающий, но его можно сосчитать. Дыхание поверхностное, частое или редкое.
При шоке IV степени (предагональная или атональная форма на грани клинической смерти) сознание затемнено, пульс и артериальное давление не определяются, дыхание угасает.
Шок, обусловленный повреждениями, совместимыми с жизнью, как правило, обратим при своевременном (неотложном!) принятии экстренных мер реанимации. Следует еще раз подчеркнуть, что больные в состоянии шока обычно не предъявляют жалоб, молчат, только шепотом просят пить и мало тревожат окружающих.

Поделитесь в социальных сетях:
нравится0
не нравится0
Комментарии:
Полезные статьи, написанные действующими, практикующими врачами
medichelp.ru © 2007-2020