Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр с реальными отзывами, прямо у нас на сайте.
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Все о катаракте: причины, симптомы, лечение и профилактика


начальная форма катаракты
Содержание:

Катаракта – помутнение хрусталика глаза – на сегодняшний день является причиной слепоты около 16 миллионов людей в мире. Это заболевание глаз является самым распространенным из глазных болезней. Выявляется у половины людей старше 60 лет, поэтому каждый человек должен знать, как выглядит, как начинается и как определить в домашних условиях наличие катаракты у себя и своих близких.

Почему возникает катаракта? Причины ее развития

Катаракта глаз – это преимущественно заболевание пожилых людей. Объясняется это возрастными особенностями хрусталика глаза у человека. У детей хрусталик мягкий, у взрослых после 20 лет происходит постепенное затвердение хрусталика:

  • в 20 лет в центре хрусталика начинает образовываться ядро;
  • в 40 лет уменьшается объем аккомодации (преломления светового пучка);
  • к 60 годам происходит склерозирование хрусталика, от чего и возникает проблема со зрением.

Такое старение хрусталика с возрастом человека является физиологичным, а катаракта у пожилых называется сенильной (старческой, возрастной). Но катаракта не всегда развивается у пожилых людей.

В зависимости от причины возникновения различают катаракты:

  • Врожденные:
  • Наследственные (хромосомные патологии):
  • синдром Дауна;
  • синдром Марфана;
  • синдром Лоу;
  • синдром Халлермана-Штрайфа.
  • Внутриутробные (поражение нервной системы плода во время беременности):
  • TORCH-инфекции у матери;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • гипокальциемия.
  • Приобретенные:
  • Травматические (ожог, контузия, травма глаза).
  • Осложненные:
  • сопутствуют другим заболеваниям глаз (увеиту, глаукоме);
  • осложнение общих болезней (туберкулеза, ревматизма, сахарного диабета);
  • после длительного приема некоторых медикаментов (фенотиазинов, кортикостероидов, миотиков).
  • Вторичные (после операции, проведенной по поводу катаракты).

По локализации катаракты бывают:

  • односторонние (право- или левосторонние);
  • двусторонние.
Внимание! Зная, от чего появляется и от чего бывает эта болезнь глаз у человека, можно предупредить ее возникновение или своевременно выявить ее первые признаки.

Как проявляется катаракта у взрослых?

Признаки катаракты являются довольно специфичными, поэтому самому пациенту будет несложно провести диагностику заболевания в домашних условиях.

Как распознать первые признаки начинающейся катаракты самостоятельно? Симптомы катаракты зависят от стадии развития патологических изменений в хрусталике. Различают четыре стадии заболевания:

  • Начальную форму.
  • Незрелую катаракту.
  • Зрелую катаракту.
  • Перезрелую катаракту.

Заболевание начинается с помутнения тканей хрусталика, при этом в начале болезни патологические изменения обычно затрагивают его периферические участки, а центральная часть остается прозрачной. Ранняя симптоматика зависит от того, в какой области образовались участки помутнения. В начальной стадии симптомы у разных пациентов обычно отличаются незначительно:

  • незначительное падение остроты зрения;
  •  «мушки» и туман перед глазами;
  • близорукость или дальнозоркость;
  • появление ореола вокруг источников света;
  • двоение в глазах;
  • блики в глазах в ночное время;
  • расплывчатость изображения.

Во второй стадии хрусталик заметно мутнеет и увеличивается в размерах, вследствие чего падает зрение и повышается внутриглазное давление. Как быстро развивается катаракта, зависит от причины ее возникновения, возраста больного, наличия сопутствующих общих и глазных болезней. Симптомами патологии на этой стадии являются:

  • снижение цветового зрения;
  • улучшение ближнего зрения у лиц с дальнозоркостью – они кратковременно могут читать без очков;
  • появление чувствительности в глазах на воздействие яркого света;
  • улучшение сумеречного зрения при одновременном ухудшении зрения при ярком освещении;
  • чувство пленки на глазах, что побуждает пациента часто их тереть.

Мнимое улучшение остроты зрения является лишь временным, после чего зрение начинает прогрессивно ухудшаться. Характерной особенностью ухудшения зрения при катаракте является то, что оно не поддается коррекции с помощью очков.

четвертая стадия развития катаракты  Когда созревает катаракта, появляется тотальное помутнение тканей хрусталика. Зрачок из черного становится белесым. Зрение у больных со зрелой катарактой ухудшается до уровня световосприятия. Больные видят только контуры предметов, а движения рук определяются только у собственного лица.

 На четвертой стадии наблюдается потеря жидкости тканями хрусталика, вследствие чего происходит его сморщивание. Зрение у больных при этом остается лишь на уровне светоощущения. Иногда на этой стадии происходит парадоксальное рассасывание патологически измененных тканей хрусталика, в результате чего пациенты начинают лучше видеть.

Важно! Как предотвратить, как остановить и как лечить катаракту в каждом конкретном случае, может определить только врач-офтальмолог. Поэтому при появлении первых признаков нарушения зрения и дискомфорта в глазах следует немедленно обратиться к специалисту.

Как лечить катаракту?

офтальмология при катаракте Когда установлена начальная стадия катаракты, что делать с участками помутнения, определяет офтальмолог. Как правило, начинающуюся катаракту лечат консервативно, но если патология быстро прогрессирует, это является показанием для оперирования глаза.

Когда лучше делать операцию, устанавливает врач на основании данных инструментальных исследований и анализов для удаления катаракты. Дополнительные методы диагностики дают информацию о состоянии хрусталика, наличии других заболеваний структур глаза и сопутствующих общих патологий, которые могут повлиять на результаты операции. Чаще всего перед операцией назначаются:

  • визометрия, периметрия (исследования остроты и полей зрения);
  • тонометрия (измерение внутриглазного давления);
  • биомикроскопия (исследование глаза под микроскопом с помощью щелевой лампы);
  • офтальмоскопия (иструментальное обследование глазного дна);
  • гониоскопия (изучение угла передней камеры глаза);
  • лабораторные анализы:
  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • анализ крови на глюкозу;
  • анализ на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты;
  • коагулограмма.

По результатам анализов для операции катаракты офтальмолог определяет, какой объем лечения нужен и когда лучше оперировать пациента. Чем раньше прооперировать больного с катарактой, тем ниже вероятность развития вторичной глаукомы. Если катаракта выявлена на обоих глазах, то операцию выполняют сначала на одном, а спустя 1-1,5 месяца – на втором глазу.

Оперативное лечение катаракты

когда лучше оперировать катаракту Хирургическое лечение катаракты – современный и эффективный метод лечения помутнения хрусталика. Основным методом хирургии катаракты является факоэмульсификация, которая подразумевает удаление ядра хрусталика с последующей установкой интраокулярной линзы.

Как делается операция факоэмульсификации? Специальной подготовки пациента к ней, также как и наркоза, не требуется. Больному закапывают глазные анестетики, затем на глазу делаются 2 маленьких разреза. Через них в капсулу хрусталика вводится крошечный ультразвуковой зонд, который эмульгирует (разжижает) содержимое хрусталика, а затем отсасывает его. В капсулу хрусталика помещают внутриглазную (интраокулярную) линзу из акрила. После операции швы не накладываются.

Сколько длится операция по поводу катаракты и реабилитационный период после нее? Длительность вмешательства обычно не превышает 20 минут. Период полного восстановления тканей глаза после операции составляет до 1,5 месяцев.

В зависимости от того, как оперируется хрусталик, другие способы проведения операций по удалению катаракты разделяют на:

  • интракапсулярные (извлечение капсулы хрусталика), например, криоэкстракция;
  • экстракапсулярные (извлечение ядра и катарактальных масс после вскрытия передней капсулы):
  • Кельман-факоэмульсификация – дробление ядра ультразвуком;
  • факофрагментация – механическое дробление ядра;
  • лазерная дисцизия задней капсулы.

опасна ли операция катаракты Абсолютных противопоказаний к проведению операций катаракты нет – ее можно проводить всем. Но существует перечень относительных противопоказаний, которые могут повлиять на то, как проходит операция и послеоперационный период. Такими противопоказаниями являются:

  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия и тяжелые заболевания сердца;
  • тяжелые хронические болезни других органов и систем.

Как делают операцию по поводу катаракты тем пациентам, которые имеют противопоказания? Вопрос о возможности проведения оперативного вмешательства у таких пациентов решается совместно с врачом-эндокринологом, кардиологом или терапевтом.

Следует учитывать, что результаты хирургического удаления катаракты зависят от своевременной диагностики, наличия сопутствующих глазных болезней, возраста и общего состояния здоровья пациента!

Опасны ли операции катаракты? Правильно проведенное хирургическое удаление катарактальных тканей не является опасным. Частота развития осложнений после операций по поводу катаракты в крупных специализированных клиниках, которые проводят тысячи подобных операций в год (например, в НИИ глазных болезней имени Гельмгольца) не превышает 1,5%. Из них чаще встречаются воспаления глаза, кровоизлияния в переднюю камеру глаза, отек или отслойка сетчатки, вторичная катаракта.

Лечение катаракты без операции

лечение катаракты без операции Можно ли вылечить катаракту глаза без операции? При начальной степени помутнения хрусталика возможно безоперационное лечение. Консервативное лечение катаракты включает назначение глазных капель:

  • Офтан-катахрома (обладает антиоксидантным и противовоспалительным эффектами, нормализует питание хрусталика, увлажняет поверхность глаза);
  • Квинакса (стимулирует рассасывание катарактальных масс, улучшает метаболизм в хрусталике, является антиоксидантом);
  • Сенкаталина (нормализует метаболизм и регулирует обмен глюкозы в тканях глаза);
  • Вита-Йодурола (улучшает микроциркуляцию и стимулирует регенерацию в глазных структурах).

Во время медикаментозного лечения требуется регулярное посещение пациентом офтальмолога, чтобы вовремя обнаружить прогрессирование катаракты, что является поводом для назначения оперативного лечения.

Лечение катаракты народными средствами

лечение катаракты народными средствами Катаракта глаз известна с незапамятных времен, поэтому народные методы лечения имеют многовековую историю. Как вылечить катаракту без операции в домашних условиях? Популярными народными рецептами лечения катаракты являются:

  • медовые глазные капли (мед разводят стерильным физиологическим раствором в соотношении 1:3, закапывают в каждый глаз с катарактой трижды в день);
  • витаминный напиток (10 г листьев черной смородины, по 30 г плодов шиповника и листьев крапивы залить 400 мл кипятка, варить около 15 минут, настаивать не менее 4 часов, процедить, смешать с 30 мл морковного сока. Принимать трижды в день по ½ стакана в течение не менее 2 недель);
  • молочно-медовый компресс (½ чайной ложки меда растворить в ½ стакана кипяченого молока, остудить. Смоченные в растворе ватные диски накладывать на глаза на ночь в течение не менее 1 недели).

Эффективность народных способов лечения катаракты не очень высока, однако они являются хорошим средствами профилактики помутнения хрусталика. 

Однозначного ответа на вопрос: «Как избавиться от катаракты?» нет. Направление и методы лечения патологии во многом зависит, от чего развивается катаракта. Ранняя диагностика катаракты и своевременно начатое лечение на первой-второй стадии может восстановить здоровье пациента.

Важно! Последствия катаракты, если не делать операцию, весьма плачевны – пациенту грозит слепота!

Было полезно? 0



Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр онлайн, прямо у нас на сайте.
Специалисты со всей России с отзывами реальных людей. Отзывы публикуются только от людей, побывавших на приеме!
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Добавить комментарий
Оставить комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив