Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр с реальными отзывами, прямо у нас на сайте.
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Периостит


Периостит - это воспаление надкостницы. Периостит челюстей чаще всего является осложнением воспалительных процессов в тканях периодонта.
По клиническому течению периостит может быть острым и хроническим.
Острый периостит.
Острый периостит челюстей развивается в основном (74-78% случаев) в результате обострения хронического воспалительного процесса в периодонте. Периостит может возникнуть при остром гнойном периодонтите, когда экссудат из периодонта попадает под надкостницу челюсти. Надкостница челюсти может вовлекаться в воспаление при наличии воспалительного процесса в тканях, окружающих полуретеиированные и ретенированные зубы, а также при инфицировании содержимого околокорневой или фолликулярной кисты.
Воспаление надкостницы при консервативном лечении периодонтитов может наблюдаться при:
- выведении большого количества пломбированного материала за верхушечное отверстие корня зуба;
- недостаточной обработке каналов антисептиками;
- наложении временной пломбы (проверке на герметизм);
- наложении постоянной пломбы.
Развитие острого воспаления надкостницы челюсти возможно в случае неполного удаления зуба по поводу острого или обострившегося периодонтита, после травматичной операции удаления зуба, а также при наложении мышьяковистой пасты на гангренозную пульпу зуба.
Клиника острого периостита. При развитии острого воспалительного процесса в надкостнице пациенты жалуются на боль в области зуба, являющегося источником инфекции. Боль становится нестерпимой, интенсивной и перемещается в соответствующую половину челюсти. Боли могут иррадиировать по ходу разветвления тройничного нерва (в висок, глаз, ухо, шею). Затем боли становятся менее интенсивными, ноющими. Пациенты отмечают ухудшение самочувствия, слабость, разбитость, головную боль, нарушение аппетита, сна. Температура тела повышается - в пределах 37,3-37,8 градусов.
В зависимости от реактивности организма, от вирулентности инфекции, локализации воспалительного процесса, а также от типа воспалительной реакции клиника периостита может быть разнообразной. У одних пациентов воспалительные явления развиваются бурно, у других более медленно (1-2 дня). Пациенты жалуются на припухлость мягких тканей в области верхней или нижней челюсти, изменение конфигурации лица, которая появляется за счет отека околочелюстных мягких тканей.
При осмотре определяются асимметрия лица, болезненность и увеличение регионарных лимфатических узлов. В полости рта выявляется зуб, послуживший источником инфекции, который может быть с кариозной полостью или запломбированным. Слизистая оболочка в области больного зуба гиперемированная, отечная, переходная складка сглажена. При скоплении гнойного экссудата под надкостницей альвеолярного отростка по переход ной складке обнаруживается валикообразное выпячивание (поднадкостничный абсцесс), отмечается флюктуация. Перкуссия зуба выражена не резко, иногда отсутствует. При рентгенологическом исследовании альвеолярного отростка и тела челюсти при остром периостите изменений не обнаруживается. В период развития заболевания отмечается увеличение количества лейкоцитов (10-12х109/л и больше). Через несколько дней от начала заболевания СОЭ равна 15-20 мм/ч. Периостит чаще всего возникает с вестибулярной стороны альвеолярного отростка (85,6%), реже с небной (5%) и язычной (9,4%) стороны, что объясняется особенностью анатомического строения челюстей.
Автор: Муравянникова Ж.Г.

Было полезно? 0



Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр онлайн, прямо у нас на сайте.
Специалисты со всей России с отзывами реальных людей. Отзывы публикуются только от людей, побывавших на приеме!
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Добавить комментарий
Оставить комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив