Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр с реальными отзывами, прямо у нас на сайте.
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Общие осложнения, возникающие во время удаления зуба


Наиболее частое осложнение при удалении зуба - это обморок. Может быть коллапс и реже - шок.
Обморок
Обморок - это кратковременная потеря сознания вследствие анемии мозга, чему предшествуют предвестники: побледнение лица, общая слабость, головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах, тошнота, руки и ноги становятся холодными.
Во время самого обморока лицо становится холодным, покрывается липким потом, зрачки расширяются и закатываются вверх. Пациент, сидящий в кресле, сползает вниз, руки безжизненно свисают. Такое состояние продолжается несколько минут, после чего пациент приходит в себя, испытывая 20-40 минут слабость и головную боль.
Лечение. Для устранения анемии мозга необходимо немедленно прекратить операцию и резко наклонить туловище и голову сидящего в кресле больного вперед, чтобы голова оказалась ниже колен или отбросить назад спинку кресла и придать больному горизонтальное положение. Затем надо открыть окно, освободить туловище от стесняющей одежды и поднести к носу комочек ваты с раствором аммиака. Если этих мероприятий оказывается недостаточно, то больного переносят на кушетку и вводят подкожно сердечные средства (1-2 мл 10%-ного раствора кофеина, камфорного масла), дают вдыхать кислород, вводят 1 мл раствора гидрохлорида (1 % -ный) или цитатона, ноги следует поднять выше уровня головы. Продолжать операцию можно после прекращения обморока.

Коллапс
Коллапс развивается в силу острой сердечно-сосудистой недостаточности. Он может возникнуть при длительном и травматическом удалении зуба, сопровождающемся большой кровопотерей.
Клиника. Кожа синюшная и бледная, сухая, иногда может быть пот на лице, сознание сохранено.
Субъективно: головокружение, тошнота, позывы на рвоту, звон в ушах, ослабление зрения. Сосудистый тонус снижается, результатом чего является падение артериального давления: пульс слабый, нитевидный, резко учащенный. Дыхание поверхностное, учащенное, иногда заметны легкие cyдopoжные сокращения, температура понижается до 35-34 градусов и ниже.
Лечение. Направлено на устранение кровотечения и боли, повышение артериального давления и поднятие тонуса сосудов.
Для этого необходимо прекратить операцию, затампонировать рану, перевести больного в горизонтальное положение, ввести необходимое количество цельной крови, плазмы, 40% -ного раствора глюкозы (50-60 мл), изотонического раствора натрия хлорида. К ногам - грелки, под кожу - сердечные средства (камфора, кофеин, эфедрин).

Шок может возникнуть, если операция была продолжительная и сопровождалась значительной болью и потерей крови или из-за выраженного ощущения страха перед вмешательством.
Клиника. Вначале может иметь место некоторое возбуждение, очень быстро переходящее в состояние угнетения. Сознание больного сохранено, но он безучастен к окружающему, лицо резко бледнеет, становится серовато-пепельным. Глаза запавшие и неподвижные, зрачки обычно расширены, слизистая оболочка полости рта резко бледная. Деятельность сердца слабеет, пульс слабого наполнения, артериальное давление падает, температура тела снижена.
Лечение. Необходимо ввести сердечные средства, морфин, дать вдыхать больному смесь 3-5% -ной углекислоты с кислородом, обложить его грелками и ввести в/в 50 мл 40% -ного раствора глюкозы и немедленно отправить больного в стационар для переливания крови. Переливание крови осуществляют вместе с трансфузией различного рода противошоковых растворов (ЦИПК, ЦОЛИПК-5), а также полиглюкина, поливинилпирролидона.
К числу редких осложнений относятся инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг, кровоизлияние в склеру глаза, истерические припадки и так далее.
Автор: Муравянникова Ж.Г.

Было полезно? 0



Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр онлайн, прямо у нас на сайте.
Специалисты со всей России с отзывами реальных людей. Отзывы публикуются только от людей, побывавших на приеме!
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Добавить комментарий
Оставить комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив