Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр с реальными отзывами, прямо у нас на сайте.
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Обследование суставов. Сроки окостенения скелета. Стигмы дисэмбриогенеза костно-мышечной системы


Обследование суставов


Обследование суставов производят одновременно с исследованием костной и мышечной систем осмотром, пальпацией, измерением, оценкой объема и характера движений. При осмотре выявляются форма и объем движений. Величина суставов измеряется сантиметровой лентой на одинаковом уровне симметричных суставов. Ограничение подвижности суставов определяется измерением амплитуды движений в парных суставах с помощью угломера. При пальпации кожи над суставом определяется чувствительность, толщина, подвижность кожи, наличие отечности, локализация болевых точек. Врожденный вывих тазобедренных суставов у новорожденных и грудных детей выявляется путем разведения согнутых в коленных суставах ног в стороны в положении ребенка лежа на спине.


Симптомами, характерными для дисплазии тазобедренных суставов, являются:


1) ограничение отведения бедер в тазобедренных суставах (угол отведения менее 60°);


2) симптом соскальзывания или "щелчка" (симптом Маркса-Ортони) - в момент максимального отведения бедра; наблюдается в первые 5- 7 дней жизни;


3) асимметрия складок ягодиц и наличие дополнительных складок на бедрах;


4) укорочение пораженной конечности (при одностороннем вывихе);


5) наружная ротация нижней конечности.


Сроки окостенения скелета


Таблица 5. Сроки окостенения скелета кисти и дистального отдела предплечья у детей и подростков по М. А. Жуковскому и А. И. Бухману


 





















Точки окостенения и синостозы



Средний срок



 



мальчики



девочки



Головчатая и крючковатая кости

Дистальный эпифиз лучевой кости

Эпифизы основных фаланг и запястных костей

Эпифизы средних и концевых фаланг

Трехгранная кость

Полулунная кость

Многоугольная большая, малая и ладьевидная кости

Дистальный эпифиз локтевой кости

Шиловидный отросток локтевой кости

Гороховидная кость

Сесамовидные кости в I пястно-фаланговом суставе

Синостоз в I пястной кости

Синостозы в концевых фалангах

Синостозы в основных фалангах

Синостозы в средних фалангах

Синостозы во II- V пястных костях

Синостоз дистального эпифиза локтевой кости

Синостоз дистального эпифиза лучевой кости



3- 4 месяца

10- 12 месяца

15- 18 месяца

20- 24 месяца

3- 3,5 года

3,5- 4 года

5,5- 6 лет

7- 7,5 года

9,5- 10 лет

11- 12 лет

13,5- 14 лет

15,5- 16 лет

16- 16,5 года

16,5- 17 лет

16,5- 17 лет

16,5- 17 лет

17- 18 лет

18- 19 лет



2- 3 месяца

8- 10 месяца

10- 12 месяца

12- 15 месяца

2- 2,5 года

2,5- 3 года

4- 4,5 года

6- 6,5 года

7,5- 8 лет

8,5- 9 лет

11- 11,5 года

12,5- 13 лет

13,5- 14 лет

14- 15 лет

15,5- 16 лет

15,5- 16 лет

15,5- 16 лет

16,5- 17 лет




 


Основные стигмы дисэмбриогенеза костно-мышечной системы


Таблица 6. Основные стигмы дисэмбриогенеза костно-мышечной системы


 















Локализация



Характер аномалии



Череп


 


Лицо


Рот


Шея


Туловище


Кисти


 


Стопы



Форма: микроцефальная, гидроцефальная, брахицефалическая, долихоцефалическая, асимметричная.


Асимметрия лица. Седловидный или искривленный нос


Высокое узкое или высокое уплощенное небо


Короткая, длинная, кривошея, крыловидные складки


Грудь воронкообразная, килевидная, асимметричная


Брахидактилия, арахнодактилия. Синдактилия, короткий изогнутый V палец, искривление всех пальцев


Брахидактилия, арахнодактилия, синдактилия, сандалевидная щель, двузубец, трезубец, нахождение пальцев друг на друга




 


 


Было полезно? 0



Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр онлайн, прямо у нас на сайте.
Специалисты со всей России с отзывами реальных людей. Отзывы публикуются только от людей, побывавших на приеме!
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Добавить комментарий
Оставить комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив