Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр с реальными отзывами, прямо у нас на сайте.
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Нормальная микрофлора кожи и верхних дыхательных путей


Нормальная микрофлора кожи.

Вследствие постоянного контакта с внешней средой кожа чаще всего становится местом обитания транзиторных микроорганизмов. Тем не менее, имеется стабильная и хорошо изученная постоянная микрофлора, состав которой различен в разных анатомических зонах в зависимости от содержания кислорода в окружающей бактерии среде (аэробы - анаэробы) и близости к слизистым оболочкам (рот, нос, перианальная область), особенностей секреции, и даже одежды человека.



Особенно обильно заселены микроорганизмами те области кожных покровов, которые защищены от действия света и высыхания:

- подмышечные впадины,

- межпальцевые промежутки,

- паховые складки,

- промежность.




При этом на микрорганизмы кожных покровов воздействуют бактерицидные факторы сальных и потовых желез.

В составе резидентной микрофлоры кожи и слизистых оболочек присутствуют:

- Staphylococcus epidermidis,

- Staphylococcus aureus,

- Micrococcus spp.,

- Sarcina spp.,

- коринеформные бактерии,

- Propionibacterium spp.



В составе транзиторной:

- Streptococcus spp.,

- Peptococcus spp.,

- Bacillus subtilis,

- Escherichia coli,

- Enterobacter spp.,

- Acinetobacter spp.,

- Lactobacillis spp.,

- Candida albicans и многие другие.



В зонах, где имеются скопления сальных желез (гениталии, наружное ухо), встречаются кислотоустойчивые непатогенные микобактерии. Наиболее стабильной и в то же время очень удобной для изучения является микрофлора области лба.



Значительное большинство микроорганизмов, в том числе и патогенных, не проникает через неповрежденные кожные покровы и погибает под воздействием бактерицидных свойств кожи. К числу таких факторов, которые могут оказывать существенное влияние на удаление непостоянных микроорганизмов с поверхности кожи, относятся:

- кислая реакция среды,

- наличие жирных кислот в секретах сальных желез и присутствие лизоцима.

Ни обильное потоотделение, ни мытье или купание не могут удалить нормальную постоянную микрофлору или существенно повлиять на ее состав, т.к. микрофлора быстро восстанавливается вследствие выхода микроорганизмов из сальных и потовых желез даже в тех случаях, когда контакт с другими участками кожи или с внешней средой полностью прекращен. Поэтому увеличение обсемененности того или иного участка кожи в результате уменьшения бактерицидных свойств кожи может служить показателем снижения иммунологической реактивности макроорганизма.


Нормальная микрофлора конъюнктивы.

В нормальной микрофлоре глаза(конъюнктивы) доминирующими микроорганизмами на слизистых оболочках глаза являются дифтероиды (коринеформные бактерии), нейссерии и грамотрицательные бактерии, преимущественно рода Moraxella. Нередко обнаруживаются стафилококки и стрептококки, микоплазмы. На количество и состав конъюнктивальной микрофлоры значительное влияние оказывает слезная жидкость, в которой содержится лизоцим, обладающий антибактериальной активностью.


Нормальная микрофлора уха.

Особенностью нормальной микрофлоры уха является то, что в среднем ухе в норме микробов не содержится, так как ушная сера обладает бактерицидными свойствами. Но они все же могут проникать в среднее ухо через евстахиеву трубу из глотки. В наружном слуховом проходе могут находиться обитатели кожи:

- стафилококки,

- коринебактерии,

- реже встречаются бактерии рода Pseudomonas,

- грибы рода Candida.


Нормальная микрофлора верхних дыхательных путей.

Для нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей характерно почти полное отсутствие микроорганизмов из внешней среды, так как большая часть их задерживается в полости носа, где погибает через некоторое время.



Собственная же микрофлора носа представлена:

- коринебактериями (дифтероидами),

- нейссериями,

- коагулазо-отрицательными стафилококками,

- альфа-гемолитическими стрептококками.




В качестве транзиторных видов могут присутствовать:

- Staphylococcus aureus,

- Escherihia coli,

- бета-гемолитические стрептококки.




Микробиоценоз зева еще более разнообразен, поскольку здесь смешивается микрофлора полости рта и воздухоносных путей. Представителями резидентной микрофлоры считаются:

- нейссерии,

- дифтероиды,

- альфа-гемолитические,

- гамма-гемолитические стрептококки,

- энтерококки,

- микоплазмы,

- коагулазо-отрицательные стафилококки,

- моракселлы,

- бактероиды,

- боррелии,

- трепонемы,

- актиномицеты.




В верхних дыхательных путях преобладают:

- стрептококки и нейссерии,

кроме того  встречаются:


- стафилококки,

- дифтероиды,

- гемофильные бактерии,

- пневмококки,

- микоплазмы,

- бактероиды.

Слизистая оболочка гортани, трахеи, бронхов и всех нижележащих отделов сохраняется стерильной благодаря активности их эпителия, макрофагов, а также продукции секреторного иммуноглобулина А. Несовершенство этих защитных механизмов у недоношенных детей, нарушение их функционирования в результате иммунодефицитных состояний или при ингаляционном наркозе приводит к проникновению микроорганизмов вглубь бронхиального дерева и, соответственно, может быть одной из причин тяжелых респираторных заболеваний.




Заселение микроорганизмами новорожденного.

В составе нормальной микрофлоры полости рта и пищеварительного тракта в настоящее время описано несколько сотен видов микроорганизмов. Уже при прохождении через родовой канал может происходить контаминация слизистой оболочки ротовой полости и глотки ребенка. Через 4-12 ч после родов в составе микрофлоры полости рта обнаруживают зеленящие (альфа-гемолитические) стрептококки, которые сопутствуют человеку в течение всей его жизни. В организме ребенка они попадают, вероятно, из организма матери или от обслуживающего персонала. К этим микроорганизмам уже в раннем детстве добавляются:

- стафилококки,

- грамотрицательные диплококки (нейссерии),

- коринебактерии (дифтероиды)

- иногда молочнокислые бактерии (лактобациллы).




Во время прорезывания зубов на слизистых оболочках поселяются:

- анаэробные спирохеты,

- бактероиды,

- фузобактерии

- лактобациллы.




Более быстрому становлению нормальной микрофлоры кишечника способствуют ранее прикладывание к груди и грудное вскармливание.


Было полезно? +1



Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр онлайн, прямо у нас на сайте.
Специалисты со всей России с отзывами реальных людей. Отзывы публикуются только от людей, побывавших на приеме!
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Добавить комментарий
Оставить комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив