Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр с реальными отзывами, прямо у нас на сайте.
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Дерматомиозит


Редко встречается в детском возрасте и протекает в доброкачественной ювенильной форме.
Этиология и патогенез окончательно не установлены. Однако острые инфекции, тонзиллиты, грипп, ревматизм, аллергические заболевания рассматриваются как патогенетические факторы развития данной болезни.

Клиническая картина: заболевание начинается после продромального периода, реже внезапно. Вначале появляются неопределенные боли в конечностях, общая слабость, недомогание, головокружение, тахикардия, повышение температуры, потливость. На коже лица появляется ярко-красная, а позднее лиловая или винно-красная отечная эритема, особенно выраженная вокруг глаз (симптом очков). Одновременно отечная эритема может появиться на шее, в паховой области, верхних отделах груди и на других участках. Кроме эритемы, на коже могут появиться уртикарные элементы, узелки и пузыри, после разрешения которых остаются участки атрофии гипер- и депигментации, телеангиэктазии, напоминающие пойкилодермию. Впоследствии поражается мышечная система, появляется болезненная припухлость, нарастает мышечная слабость, а затем развивается атрофия мышц (преимущественно плечевого пояса), ведущая к адинамии. В процесс вовлекаются другие органы и системы, развиваются полиневрит, расстройства кишечника (может быть рвота), гломерулонефрит, остеопороз, гипотония, гепатоспленомегалия, анемия, миокардит, недостаточность кровообращения, повышение температуры тела до 40•С.

Характерной чертой дерматомиозита в детском возрасте является отложение солей кальция в подкожной соединительной ткани, мышцах, суставах, миокарде вплоть до развития универсального кальциноза.

В крови определяют: анемию, лейкоцитоз, лимфопению, повышение СОЭ.
Гистологически обнаруживаются тяжелая дегенерация, расщепление и атрофия мышечных пучков, воспалительная периваскулярная лимфоцитарная инфильтрация, а также снижение резистентности капилляров и показателей электромиографии.

Лечение: кортикостероидные препараты из расчета 1-5 мг/кг массы тела в сутки при отсутствии злокачественных новообразований, антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные и противомалярийные препараты, витамины А, Е, С, кокарбоксилаза. Отечную эритему и другие высыпания смазывают гормональной мазью, а также витаминизированным кремом.

Прогноз заболевания мало удовлетворителен, больные нуждаются в диспансерном наблюдении дерматологами и педиатрами.
Авторы: Короткий Н.Г., Маркин И.Я.

Было полезно? 0



Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр онлайн, прямо у нас на сайте.
Специалисты со всей России с отзывами реальных людей. Отзывы публикуются только от людей, побывавших на приеме!
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Добавить комментарий
Оставить комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив