Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр с реальными отзывами, прямо у нас на сайте.
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Лечение и профилактика красной волчанки


Лечение дискоидной красной волчанки.
Назначаются препараты хинолинового ряда (противомалярийные препараты): делагил, плаквенил, хингамин, осингамин, акрихин, резохин, малорекс, нивакин, хлорахиндифосфат. Эти препараты тормозят синтез нуклеиновых кислот, снижают активность некоторых ферментов, обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием, тормозят образование LЕ-клеток, взаимодействуя с фактором Хазерика и нейтрализуя его, предотвращают образование иммунных комплексов, обладают фотозащитным действием, т.е. действуют этиопатогенетически. Их используют циклами по 5 дн. с 2-5-дневными перерывами.
Одновременно назначают витамины группы В (В1, В2, В6, В12), РР, обладающие фотодесенсибилизирующим действием, а также витамины А, Е, С и Р, активирующие обмен соединительнотканных компонентов дермы и нормализующие процессы окислительного фосфорилирования. Применяют пантотеновую и фолиевую кислоты, гипосенсибилизирующие препараты (препараты кальция, тиосульфат натрия).
Наружно назначаются кортикостероидные мази и кремы, в летнее время также фотозащитные кремы. При ограниченных очагах применяют обкалывание пораженных участков 5% раствором хингамина или акрихина.
Следует подчеркнуть, что впервые лечение красной волчанки антималярийными препаратами было предложено и осуществлено отечественным дерматологом А.Я. Прокопчуком (1935).
При системной красной волчанке наиболее эффективными являются кортикостероидные препараты (преднизолон, дексаметазон и др.) с медленным подбором терапевтической дозы и плавным постепенным снижением ее до поддерживающей дозы.
В комплексную терапию включают также витамины, противомалярийные препараты, анаболические гормоны, иммуномодуляторы, при осложнении вторичной инфекцией - антибиотики. Применяют экстракорпоральные методы лечения (гемосорбция, плазмаферез ), снижающие количество циркулирующих антител и иммунных комплексов. В тяжелых случаях назначают цитостатики (метотрексат и др.), которые помогают снизить дозировку гормонов и улучшают их переносимость.

Профилактика. Во время лечения и в период ремиссии больные красной волчанкой должны находиться под диспансерным наблюдением, необходимым условием сохранения ремиссии для больных является защита от солнечного облучения. Поэтому в весенне-летнее время открытые участки кожи смазываются фотозащитными кремами и пастами: кремами «Щит», «Луч», «Фотон» и др., пастой с салолом, мазью с триэтаноламиновой солью парабензойной кислоты в концентрации 5-10%. Также рекомендуется всем лицам, направляющимся из северных широт к южному солнцу, придерживаться строгих правил принятия солнечных ванн.
Авторы: Короткий Н.Г., Маркин И.Я.

Было полезно? 0



Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр онлайн, прямо у нас на сайте.
Специалисты со всей России с отзывами реальных людей. Отзывы публикуются только от людей, побывавших на приеме!
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Добавить комментарий
Оставить комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив