Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр с реальными отзывами, прямо у нас на сайте.
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Оппортунистические заболевания при СПИДе


Оппортунистические, или СПИД-ассоциированные состояния, представляют собой это группу заболеваний различной этиологии, возникающих при СПИДе вследствие тяжелой иммунодепрессии.

Н. Р. Иванов и Д. И. Дранкин выделяют следующие оппортунистические состояния у больных СПИДом (по этиологическому признаку):

1. Злокачественные новообразования:

1) саркома Капоши;

2) лимфома головного мозга.

2. Инвазии:

1) пневмоцистная пневмония;

2) токсоплазмоз (с поражением дыхательной и центральной нервной системы);

3) криптоспоридиоз (кишечная форма с длительной диареей);

4) стронгилоидоз (пневмонии, поражения нервной системы, диссеминированные процессы).

3. Микозы:

1) кандидоз (чаще пищевода и полости рта);

2) криптококкоз (поражение легких, ЦНС, диссеминированный процесс).

4. Бактериальные инфекции:

1) легионеллезная пневмония;

2) атипичный микобактериоз (диссеминирование инфекции);

3) сальмонеллез (энтерит, сепсис).

5. Вирусные инфекции:

1) цитомегаловирусная инфекция (поражение легких, ЖКТ и ЦНС);

2) прогрессирующая лейкоэнцефалопатия;

3) герпетические инфекции.

Особенности оппортунистических инфекций при СПИДе

1. В качестве возбудителя часто выступают условно-патогенные микроорганизмы, обычно не являющиеся причиной патологических процессов или вызывающие их только у определенного контингента (у маленьких детей, стариков, лиц, подвергшихся гормонотерапии или облучению).

2. Возбудителями могут быть микроорганизмы, характеризующиеся длительной персистенцией в организме и в нормальном его состоянии не вызывающие патологических процессов.

3. Оппортунистические инфекции в развернутой клинике СПИДа характеризуются злокачественным течением, склонностью к диссеминации, длительностью и высокой летальностью.

4. Часто оппортунистические инфекции рецидивируют, в других случаях на смену одной оппортунистической инфекции приходит другая, может быть сочетание нескольких оппортунистических инфекций одновременно.

Перечень категорий больных, подлежащих обследованию на наличие антител к ВИЧ по клиническим показаниям:

1) лица, у которых отмечаются:

- лихорадка более 1 месяца;

- увеличение лимфатических узлов 2 и более групп продолжительностью 1 месяц и более;

- диарея, которая продолжается более 1 месяца;

- немотивированная потеря массы тела 10 % и более;

- повторные пневмонии (2 случая и больше) в течение последних 12 месяцев;

- рецидивирующие или затяжные гнойно-бактериальные, паразитарные заболевания, сепсис;

- "волосистая" лейкоплакия языка;

- рецидивирующая пиодермия;

2) Лица с подозрением или подтвержденным диагнозом:

- бактериальной инфекции у детей младше 13 лет, множественные и рецидивирующие;

- кандидоза пищевода, трахеи, бронхов или легких, цервикального инвазивного рака;

- диссеминированного или внелегочного кокцидиомикоза;

- криптококкоза внелегочного;

- криптоспоридиоза с диареей в течение 1 месяца и более;

- цитомегаловирусные поражения других органов, кроме печени, селезенки, лимфатических узлов у больных старше 1 месяца;

- цитомегаловирусного ретинита с потерей зрения;

- герпетической инфекции, вызывающей многоочаговые язвы, которые не излечиваются на протяжении 1 месяца, или бронхит, пневмонию, эзофагит;

- гистоплазмоза диссеминированного или внелегочный;

- изоспороза с диареей свыше 1 месяца;

- инфекции, вызванной micobacteria tuberculosis распространенный или внелегочной;

- туберкулеза легочного у взрослых или подростков старше 13 лет;

- туберкулеза внелегочного;

- другого заболевания, вызванного микобактериями, кроме micobacteria tuberculosis диссеминированного или внелегочного;

- пневмонии, вызванной пневмоцистами;

- прогрессирующей многофокусной лейкоэнцефалопатией;

- сальмонеллезной (кроме Salmonella typhy) септицемией, рецидивирующей;

- токсоплазмоза мозга у детей старше 1 месяца;

- ВИЧ-энцефалопатии (ВИЧ-деменции, СПИД-деменции, подострого энцефалита, вызванного ВИЧ);

- саркомы Капоши;

- лимфоидной интерстициальной пневмонии у детей младше 13 лет;

- лимфомы Беркета;

- иммунобластной лимфомы;

- первичной лимфомы мозга;

- синдрома истощения, обусловленный инфекцией ВИЧ;

- гепатита В, носительство HBsAg;

- инфекционного мононуклеоза;

- рецидивирующий опоясывающий лишай у лиц старше 60 лет;

- болезни, передающиеся половым путем.


Было полезно? +1



Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр онлайн, прямо у нас на сайте.
Специалисты со всей России с отзывами реальных людей. Отзывы публикуются только от людей, побывавших на приеме!
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Добавить комментарий
Оставить комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив