Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр с реальными отзывами, прямо у нас на сайте.
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Нарушения развития плода. Возможные причины заболевания плода (2)


Анализ мочи проверяется у беременной при каждой очередной явке. Как было сказано выше, почки при беременности испытывают большую нагрузку, особенно в последние 2 мес перед родами, поэтому систематические анализы мочи помогают выявить ранние нарушения их функции. При каждом посещении врач осматривает беременную: измеряет у нее артериальное давление на обеих руках, определяет массу тела, высоту стояния дна матки, окружность живота, положение плода в матке, выслушивает его сердцебиение.

Весьма важно следить за изменением высоты дна матки, так как этот показатель очень хорошо отражает благополучие развития плода, указывает на соответствие его внутриутробного возраста календарным срокам беременности. С этой точки зрения для беременной также важна ранняя явка в женскую консультацию, т. е. в первые
3 мес беременности. Именно в эти сроки можно наиболее точно установить срок беременности и в дальнейшем более правильно осуществлять контроль за ростом и массой тела плода. При позднем обращении в женскую консультацию возрастает риск того, что поздно определяется отставание физического развития плода от истинных сроков беременности. Тогда при доношенной беременности рождается ребенок с массой тела менее 3000 г и даже менее 2500 г. Такой плод с признаками гипотрофии (малоупитанный) плохо переносит роды и нуждается в особом уходе после родов.

Иногда может возникнуть необходимость в проведении дополнительных методов обследования беременной. На сегодняшний день в практику здравоохранения внедрены надежные диагностические методы исследования с использованием современной аппаратуры. Не нужно бояться ни одного метода исследования, предлагаемого беременной, так как все они безвредны как для здоровья матери, так и для здоровья плода. В течение последних 10—15 лет во всем мире широко используется ультразвуковое исследование плода. Этот метод позволяет получить изображение плода на специальном экране. Врач может определить размеры головки и туловища плода, длину его рук и ног, выявить аномалии развития, двойню, тройню и т. д. Легко определяются расположение плаценты в матке, обвитие пуповины, различные опухоли в матке и пороки ее развития. Распознавание беременностиивозможно уже на 3—4-й неделе ее.

Для дополнительной оценки внутриутробного состояния плода применяются гормональные методы исследования. По определению уровня гормонов в моче или крови беременной можно судить о жизнедеятельности внутриутробного плода.

Особое место в системе обследования беременной занимают методы наблюдения за сердечной деятельностью плода. С этой целью применяется электрокардиография. Запись электрокардиограммы плода осуществляется в амбулаторных условиях наложением специальных электродов на переднюю стенку живота беременной. При этом беременная сама выслушивает ритм сердцебиения плода, который передается на аппарат. Достоверную информацию о состоянии сердечной деятельности плода можно получить после 34 нед беременности. Электрокардиограмма плода помогает своевременно выявить признаки его внутриутробного страдания, когда возникает хроническое кислородное голодание при снижении функции плаценты или при обвитии пуповины, тяжелых заболеваний матери и др.

Надежной и простой характеристикой благополучия плода является его двигательная активность. В результате многочисленных исследований установлено, что снижение частоты шевелений внутриутробного плода можно рассматривать как угрозу его жизни. Отдельные движения плод начинает совершать на 7—8-й неделе своего развития, однако женщина их еще не ощущает. Движения плода становятся координированными к 16-й неделе, поэтому первое шевеление плода женщина ощущает между 16-й и 20-й неделей беременности. По данным различных ученых, плод на 20-й неделе совершает около 200 движений в сутки, на 32-й неделе наблюдается наибольшее число движений (около 600), затем постепенно число их снижается.

С внедрением в медицину современной диагностической аппаратуры открыто много нового и интересного в жизни внутриутробного плода, недоступной ранее для исследования. Установлено, что плод имеет собственный ритм активности длительностью до 40 мин и ритм сна до 20 мин. Они между собой чередуются.

У здорового плода двигательная активность повышается в вечерние часы, особенно между 21-м и 1-м ч. Плод реагирует на звуковые сигналы и на световой раздражитель. Внезапные звуковые сигналы и освещение брюшной стенки матери яркой лампой вызывают усиление движений плода и изменение ритма его сердцебиения. На сегодняшний день существует много доказательств того, что ребенок слышит голос матери, ее сердцебиение, урчание кишечника и все это действует на него успокаивающе.

Источник: Книга о здоровье: Сборник/Сост.: Ю.В. Махотин, О.В. Карева, Т.Н. Лосева. Под ред. Ю.П. Лисицына.

Было полезно? 0



Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр онлайн, прямо у нас на сайте.
Специалисты со всей России с отзывами реальных людей. Отзывы публикуются только от людей, побывавших на приеме!
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Добавить комментарий
Оставить комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив