Психостимуляторы. Ноотропы
Психостимуляторы - препараты, обладающие тонизирующим действием. К ним относятся: амфетамин (фенамин), метамфетамин (первитин), центедрин, люцидрин и др. В настоящее время большинство из них отнесены к наркотическим веществам. За рубежом используются у детей с нарушениями поведения и внимания. В нашей стране применялись при астенических состояниях, у эндогенных больных с апатико-абулическими расстройствами при апатии, адинамии, вызванных депрессией.
Ноотропы - группа препаратов, стимулирующих метаболизм нервных клеток.
В широкой клинической практике используется аминалон (гаммалон), ацефен (центрофеноксин), пирацетам (ноотропил), пиридитол (энцефабол), пантогам. Ноотропным эффектом обладают фенибут, церебролизин, глиателин, мексидол, нейролидон и комбинированный препарат инстенон, средства растительного происхождения: танакан, билобил. Все эти препараты являются достижением психофармакологии. Они показаны при астенических состояниях различного генеза, снижении общей активности, нарушениях памяти при сосудистых, травматических, инфекционных поражениях головного мозга, атеросклерозе сосудов головного мозга, постинсультных состояниях. Кроме того, препараты обладают легким психоаналептическим, активирующим действием, показаны для предупреждения или купирования нейролептического синдрома, возникающего при лечении нейролептиками, а также повышают устойчивость мозга к различным неблагоприятным факторам (в частности к гипоксии).
Краткая характеристика ноотропов
- • Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) - Gamma-aminobutyric acid (аминалон - Aminalone, гаммалон) - таблетки по 0,25 г. Оказывает положительное воздействие на энергетические процессы в тканях головного мозга. Суточная доза - 0,5-1,5 г.
- • Пиритинол - Pyritinol - таблетки по 100 мг. Отечественный аналог энцефабола, синтезированного на основе витамина В6. Назначается курсами по 1-3 мес., средняя суточная доза - 0,3-0,4 г.
- • Пирацетам - Pyracetam (ноотропил) - выпускается в капсулах и таблетках по 0,4 г. Циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), Применяется внутрь, внутримышечно и внутривенно. Может вызывать бессонницу. Начальная доза - 0,8-1,2 г, может повышаться до 20-30 г/сут.
- • Пикамилон - Picamilone - таблетки по 20 и 50 мг. Имеет транквилизирующее, антиастеническое, вазовегетативное и адаптогенное действие.
- • Фенибут - Phenibut - таблетки по 250 мг. Обладает транквилизирующим действием, не усиливает судорожную готовность.
- • Церебролизин - Cerebrolysin - ампулы (215,2 мг/мл) по 1; 5 и 10 мл. Назначается при расстройствах памяти, работоспособности, особенно в пожилом и детском возрасте.
- • Гинкго Билоба - Ginkgo Biloba (билобил, танакан) - выпускается в таблетках и капсулах по 40 мг; питьевой раствор - 30 мл в одном флаконе. Имеет седативный и противоастенический эффект.
Под редакцией профессора М. В. Коркиной.