Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр с реальными отзывами, прямо у нас на сайте.
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Группы новорожденных высокого риска


В нашей  стране уже в течение  10 лет принято  выделять  пять групп здоровья:
I — здоровые  дети, не имеющие  факторов  риска  возникновения    той или иной патологии; 
II — дети с риском  возникновения   хронической  патологии  и склонные к повышенной   заболеваемости, с наличием  функциональных   отклонений, часто  болеющие   и др.; 
III, IV и V — дети  с хронической   патологией   в стадии компенсации, cубкомпенсации   и декомпенсации.
Понятно, что  основная   группа  новорожденных   попадает  в группу  II, ибо
в настоящее   время  рожающие  женщины   чаще нездоровы, лишь  25% беременных, поступающих  в роддом, — здоровы.
Согласно  методическим   указаниям   Минздрава   России  (1987), среди  новорожденных   II группы  здоровья  целесообразно   выделить  две подгруппы  по степени риска:
II A группа «риска» — дети с не развившейся   после рождения  явной клинической  картиной   заболевания, но имеющие  неблагоприятные    факторы  в биологическом, генеалогическом   или социальном   анамнезе:
а)  в  пренатальном    — профессиональные     вредности,  вредные   привычки и алкоголизм  родителей;  хронические   экстрагенитальные    заболевания   матери, отягощенный    акушерский   анамнез, возраст  матери  на момент  родов  моложе 18 лет и старше  35 лет, патология  настоящей   беременности   (угроза выкидыша, кровотечения, токсикозы, инфекции);   нарушения  режима  и питания  в период беременности;
б) отклонения   в интранатальном    периоде  — затяжные, быстрые, стремительные  роды;  раннее  излитие  околоплодных   вод, длительный  безводный  промежуток;  оперативные   вмешательства, патология  плаценты  и пуповины;   крупный  плод;  неправильное   положение  плода и др.;
в) дети с отягощенным   генеалогическим    анамнезом, в родословной   которых отмечены  наследственные   болезни  или заболевания   с определенной метаболической   направленностью:    аллергия, метаболические    нефропатии, эндокринопатии, гастроэнтерологические     заболевания, поражения   сердечно-сосудистой, костной  систем, нервные  и психические   болезни, онкологическая    патология, иммунодефицитные    состояния   и т.д.
II Б. группа «высокого риска» — дети, перенесшие   внутриутробно, во время родов или в первые дни жизни  какое-либо   заболевание   (состояние)   и имеющие после  выписки  из родильного  дома различные  отклонения   в состоянии   здоровья.  Это  недоношенные   дети, незрелые, переношенные, с врожденной   гипотрофией, от многоплодной   беременности, с внутриутробным   инфицированием, после  тяжелой  асфиксии, с постгипоксической   энцефалопатией, родовой травмой, гемолитической   болезнью  новорожденных, перенесшие   болезни  легких, инфекции   и другую патологию.
Особое  внимание   участковые   врачи-педиатры   должны  обращать  на выявление социальных  факторов  риска  (неполные, многодетные  семьи, неудовлетворительные  материально-бытовые    условия, злоупотребление   алкоголем  и др.), которые чаще всего сочетаются  с различными   биологическими   факторами.   Выделяют следующие  группы  направленного   риска:  врожденные  пороки  развития, поражение ЦНС  и судорожный  синдром, внезапная  смерть, анемия, гипотрофия, паратрофия, частые острые заболевания   и острая пневмония, пищевая  и лекарственная  аллергия, дисбактериоз, инфекция   мочевыводящих   путей, крупы, ацетонемическая  рвота и аномалии  конструкции, пороки  развития  тканей  зуба и кариес, тяжелый  инфекционный    токсикоз, синдром  увеличенной   вилочковой  железы.
После  выписки   ребенка  из роддома  и его осмотра  участковый   педиатр  составляет  план  наблюдения   за ребенком  на первых месяцах  жизни  (объем обследований, консультации, осмотры, профилактические    прививки,  профилактика рахита, анемии, реабилитационные    мероприятия, закаливание, массаж, физиотерапия, если необходимо, — медикаментозная    терапия  и др.) Наблюдение за детьми II Б группы здоровья  до 3 месяцев  жизни  необходимо  проводить  в домашних  условиях.  Семья  должна  быть обеспечена  весами.
Автор: Шабалов Н.П.

Было полезно? 0



Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр онлайн, прямо у нас на сайте.
Специалисты со всей России с отзывами реальных людей. Отзывы публикуются только от людей, побывавших на приеме!
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Добавить комментарий
Оставить комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив