Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр с реальными отзывами, прямо у нас на сайте.
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Специфические заболевания лор-органов: гранулематоз Вегенера. Поражение лор-органов при СПИДе


Гранулематоз Вегенера - одно из ревматических заболеваний, при котором у подавляющего большинства больных доминирующим является поражение верхних дыхательных путей.

Этиология изучена недостаточно.

Клиника. Классическая триада - поражение верхних дыхательных путей, легких, почек. 

Течение заболевания:

- начальный период - локальные изменения верхних дыхательных путей, иногда уха и глаз;
- период генерализации - с поражением внутренних органов;
- терминальный - развитие почечной или легочно-сердечной недостаточности.

У большинства больных ранние признаки - хронический синусит и ринит. Жалобы на затрудненное носовое дыхание, сухие корки, носовые кровотечения. При риноскопии - сухая, истонченная слизистая оболочка, покрытая трудно снимающимся налетом, множественные эрозии, язвы. На поверхности слизистой, чаще в области носовых раковин, можно обнаружить бугристую гранулематозную ткань. Иногда возникает перфорация перегородки носа, развивается седловидная деформация носа. Прогрессирование процесса может привести к появлению язвенно-некротических и гранулематозных изменений слизистой оболочки глотки, гортани, трахеи. Поражение уха наблюдается у 1/3 больных.

Важной в диагностике заболевания является биопсия грануляционной ткани.

Лечение - длительное применение гормональных препаратов (предпочтительно преднизолон) и цитостатиков (азатиоприн, циклофосфан).

Поражение ЛОР-органов при СПИДе

Из оппортунистических инфекций, поражающих ЛОР-органы, чаще всего отмечается кандидоз глотки и пищевода. Стойкий фарингомикоз у молодых людей, никогда ранее не получавших лечение антибиотиками, кортикостероидами или цитостатиками, должен насторожить врача на предмет возможной ВИЧ-инфекции.

Грибковое поражение слизистых оболочек полости рта, глотки и пищевода может сочетаться с другими проявлениями СПИДа.

Разнообразные острые и хронические гнойные заболевания ЛОР-органов обусловлены активизацией пиогенной инфекции на фоне резкого снижения иммунитета. Характерная особенность данной патологии - отсутствие должного эффекта от проводимого лечения, переход синусита или отита в хроническую стадию с частыми обострениями.

Лечение - основу составляют специфические противовирусные препараты, симптоматическая терапия.


Было полезно? 0



Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр онлайн, прямо у нас на сайте.
Специалисты со всей России с отзывами реальных людей. Отзывы публикуются только от людей, побывавших на приеме!
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Добавить комментарий
Оставить комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив