Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр с реальными отзывами, прямо у нас на сайте.
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Вторичная слабость родовой деятельности


Вторичная слабость родовой деятельности (вторичная гипотоническая дисфункция) — ослабление родовой деятельности при исходно ее нормаль­ных показателях. Вторичная слабость чаще всего развивается в активную фазу родов или во втором периоде родов. Причины вторичной слабости родовой деятельности такие же, как и пер­вичной. Вторичная слабость родовой деятельности часто становится продол­жением первичной. Длительные и болезненные схватки утомляют роженицу. Иногда вторичная слабость родовой деятельности развивается при несоот­ветствии размеров плода и таза матери, особенно у повторнородящих.

При вторичной слабости родовой деятельности происходят:



  • — ослабление схваток (до 40 мм рт. ст. и менее), снижение тонуса (до 7—10 мм рт. ст. и менее), активности матки (250 Е.М. и менее);

  • — увеличение продолжительности паузы между схватками (3 и менее за 10 мин);

  • — замедление раскрытия шейки матки;

  • — замедление или приостановка продвижения плода по родовым путям.


Диагностика осуществляется на протяжении 2 ч, когда на партограмме и  при влагалищном исследовании отсутствует динамика в развитии родовой деятельности и раскрытии шейки матки.

Лечение. При вторичной слабости родовой деятельности и нормальном состоянии плода делают эпидуральную анестезию, а затем внутривенно вводят окситоцин в тех же дозах, что и при первичной слабости родовой деятельности.

При невозможности проведения эпидуральной анестезии роженице предоставляют медикаментозный сон-отдых. Если после отдыха родовая деятельность не усиливается, ее активизируют окситоцином. При отсутствии эффекта окситоцина в течение 1—2 ч выполняют кесарево сечение.

Во втором периоде родов при расположении головки большим сегмен­том в узкой части полости малого таза накладывают акушерские щипцы или вакуум-экстрактор. При тазовом предлежании, если упущены воз­можности для кесарева сечения, производится извлечение плода за тазовый конец.


Авторы: Г.М. Савельева, Р.И. Шалина, Л.Г. Сичинава, О.Б. Панина, М.А. Курцер


Было полезно? 0



Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр онлайн, прямо у нас на сайте.
Специалисты со всей России с отзывами реальных людей. Отзывы публикуются только от людей, побывавших на приеме!
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Добавить комментарий
Оставить комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив