Физиология послеродового периода (часть 4)


Сердечно-сосудистая система. После родов приблизительно на 13% сни­жаются объем циркулирующей крови (ОЦК), объем циркулирующей плаз­мы (ОЦП) и объем циркулирующих эритроцитов (ОЦЭ). Снижение ОЦК в раннем послеродовом периоде в 2—2,5 раза превышает кровопотерю и обус­ловлено депонированием крови в органах брюшной полости при снижении внутрибрюшного давления непосредственно после родов. В последующем ОЦК и ОЦП увеличиваются в результате перехода внеклеточной жидкости в сосудистое русло. Сразу после родов нередко наблюдаются тахикардия, увеличенный ударный объем и сердечный выброс, транзиторное повышение АД на 5—6%. Сердце постепенно принимает обычное положение в грудной клетке, пока­затели гемодинамики быстро нормализуются. В течение первых 2 нед после родов сохраняется гиперкоагуляция, кото­рая может провоцировать тромбоэмболические осложнения, особенно после оперативных родов.


Мочевая система. Сразу после родов наблюдается гипотония мочевого пузыря, которую усугубляют длительные роды, особенно второй период, а также наличие крупного плода. Гипотония мочевого пузыря обусловливает затруднение и нарушение мочеиспускания. Родильница может не ощущать позывов к мочеиспусканию, оно становится болезненным. Клубочковая фильтрация, клиренс эндогенного креатинина, увеличен­ные во время беременности, возвращаются к нормальным параметрам к 8-й неделе послеродового периода.

Почечный кровоток уменьшается в течение послеродового периода. Его нормальный уровень окончательно устанавливается в среднем к 5—6-й неделе после родов. Причины длительной регрессии почечного кровотока не известны.


Органы пищеварения. В послеродовом периоде вследствие некоторой атонии гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта могут наблю­даться запоры, которые исчезают при рациональном питании и активном образе жизни. Часто (у 80% пациенток) после родов появляются геморрои­дальные узлы, которые могут ущемляться.


Авторы: Г.М. Савельева, Р.И. Шалина, Л.Г. Сичинава, О.Б. Панина, М.А. Курцер


Было полезно? 0



Запишитесь к врачу, в клинику или диагностический центр крупных городов России прямо с нашего сайта. Для этого напишите в чат менеджеру сайта и Вам помогут выбрать лучшего специалиста в режиме ONLINE.

Комментарии 1
envessenE
envessenE от 5 октября 2018 13:14
????? ??????????????? ?????? s60
??????? ?????? ?????? ?????????
?????? ??????? ?????? ?????? ????
[url=http://gotuz.sixty.one/a9861]??? ?????????? ? ????????????[/url]
[url=http://dojez.rakniyay.com/ed43f70c]????????? ? ??????[/url]
[url=http://buvivi.sambaposturkiye.com/8e753a4]??????? ???? jet-a om-u34g[/url]
[url=http://jadem.parkviewefc.com/87726]?????????? ??? ??????? ???????[/url]
[url=http://ratavotono.namnhatt.com/c6a0f43]?????????? ???? ?????? ?????????[/url]
[url=http://kiwiclub.ru/films/28846-smotret-ya-ne-ya-onlayn.html]nbbaalnxhdhq[/
url]
[url=http://money-matters.ru/personal-business/1552-kto-stroit-biznes-na-reguli
rovanii-interneta.html]pdetcptuqjbf[/url]
[url=http://tubesx.ru/167-zrelaya-lesbiyanka-zhadno-laskaet-yazychkom-dyrochki-
svoey-podrugi.html]quenite quenite[/url]
[url=http://runuze.supvato.com/bc7ef5]kspeywarcapy[/url] [url=http://www.gervic.ru/user/HenoEnhah/]rwmtunarcapy[/url] [url=http://u4ite.ru/user/Preerbask/]bdibjvarcapy[/url]
???????? ??????????? ??????? ??????????? ????? ?????
????? ????? ?????? ???????? ??????????
?????? ?????? ????????
Добавить комментарий
Оставить комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив