Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр с реальными отзывами, прямо у нас на сайте.
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Предвестники родов


В конце беременности происходят изменения, которые свидетельствуют о готовности организма к родам, — «предвестники родов». К ним относятся:



  • «опускание» живота беременной в результате растяжения нижнего сегмента и вставления головки во вход в малый таз, отклонения дна матки кпереди из-за некоторого снижения тонуса брюшного пресса (наблюдается за 2—3 нед до родов);

  • перемещение центра тяжести тела беременной кпереди; плечи и голова отводятся назад («гордая поступь»);

  • выпячивание пупка;

  • снижение массы тела беременной на 1—2 кг (за 2—3 дня до родов);

  • повышенная возбудимость или, наоборот, состояние апатии, что объ­ясняется изменениями в центральной и вегетативной нервной системе перед родами (наблюдается за несколько дней до родов);

  • снижение двигательной активности плода;

  • появление в области крестца и нижней части живота нерегулярных, сначала тянущих, затем схваткообразных ощущений (прелиминар­ные боли);

  • выделение из половых путей густой тягучей слизи — слизистой пробки (выделение слизистой пробки часто сопровождается незначительными кровянистыми выделениями из-за неглубоких надрывов краев зева);

  • «созревание» шейки матки. Степень зрелости шейки матки опреде­ляется в баллах с использованием видоизмененной шкалы Бишопа.


В отличие от шкалы Бишопа в данной таблице не учитывается отноше­ние головки к плоскостям таза.



































Признаки


0 баллов 1 балл 2 балла
Консистенция шейки матки Плотная Размягчена, но в области внутреннего зева уплотнена Мягкая
Длина шейки матки Больше 2 см 1-2 см Меньше 1 см и сглажена
Проходимость канала, зева Наружный зев закрыт, пропускает кончик пальца Канал шейки проходим для 1 пальца, но определяется уплотнение в области внутреннего зева Больше 1 пальца, при сглаженной шейке более 2 см
Положение шейки по отношению к проводной оси таза Кзади Кпереди Срединное

При оценке 0—2 балла — шейка считается «незрелой», 3—4 балла — «недо­статочно зрелой», 5—8 баллов — «зрелой».«Созревание» шейки матки перед родами обусловлено морфологически­ми изменениями коллагена и эластина, повышением их гидрофильности и растяжимости. В результате происходят размягчение и укорочение шейки, открытие сначала внутреннего, а затем наружного зева.

«Зрелость» шейки матки, определяемая при влагалищном исследовании и видоизмененой шкале Бишопа, является основным признаком готовнос­ти организма к родам.


 


Авторы: Г.М. Савельева, Р.И. Шалина, Л.Г. Сичинава, О.Б. Панина, М.А. Курцер


Было полезно? 0



Теперь вы можете записаться к врачу, в клинику или диагностический центр онлайн, прямо у нас на сайте.
Специалисты со всей России с отзывами реальных людей. Отзывы публикуются только от людей, побывавших на приеме!
Записаться к врачу Записаться в клинику Записаться на диагностику

Добавить комментарий
Оставить комментарий
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив